塞泽里综合征需要做那些检查

塞泽里综合征，又称Sezary综合征，是一种罕见的皮肤T细胞淋巴瘤。这种疾病的主要特征是皮肤上出现红色或粉红色斑块，伴有瘙痒和炎症。

为了确诊塞泽里综合征，医生通常会进行以下检查：

1. 血常规：血常规检查是诊断塞泽里综合征的重要方法之一。患者血常规中白细胞计数往往明显升高，可达(15～20)×10^9/L，甚至高达238×10^9/L。此外，患者血液中会出现典型的S细胞，即Sezary细胞。当S细胞比例超过10%～15%时，对诊断具有重要意义。

2. 骨髓穿刺：骨髓穿刺是诊断塞泽里综合征的另一种重要方法。在早期，骨髓象可能正常。但随着病情的发展，骨髓中会出现S细胞。根据我们的研究，S细胞出现在骨髓中的比例约为29%。

3. 其他检查：除了血常规和骨髓穿刺，医生还会进行肝肾功能、血清蛋白电泳和电解质测定等检查。这些检查通常显示结果正常。此外，患者细胞免疫功能低下，体液免疫功能也降低。

4. 组织病理学检查：组织病理学检查是确诊塞泽里综合征的金标准。检查结果显示，真皮上部血管周围出现不等量的S细胞。S细胞也可侵入表皮内，形成Pautrier微脓肿。与其他疾病相比，塞泽里综合征的组织病理学特征是浸润细胞单一，仅见少数巨噬细胞。

5. 免疫组化检查：免疫组化检查结果显示，淋巴样细胞表达CD2、CD4、CD5、CD45RO等分子。在大多数病例中，皮肤浸润、周围血和受累的表浅淋巴结中有TCR基因重排。