引起新生儿低血糖症与高血糖症的原因是什么
新生儿低血糖症和高血糖症是新生儿期常见的代谢性疾病,了解其病因对于早期诊断和治疗具有重要意义。
一、新生儿低血糖症的常见病因:
1. 胎儿糖原和脂肪储备不足:早产儿、小于胎龄儿等低出生体重儿,由于糖原和脂肪储备不足,生后代谢需求高,易发生低血糖。
2. 耗糖过多:新生儿患严重疾病如窒息、RDS、硬肿症等,常伴有代谢率增加、缺氧、体温和摄入减少,导致血糖低下。
3. 高胰岛素血症:孕妇患糖尿病、严重溶血病、红细胞增多症等,可能导致胎儿高胰岛素血症,出生后发生低血糖。
4. 内分泌和代谢性疾病:半乳糖血症、糖原贮积病、亮氨酸过敏症等,可导致新生儿血糖异常。
二、新生儿高血糖症的常见病因:
1. 糖尿病母亲婴儿:孕妇血糖高,胎儿血糖也随之增高,出生后发生高血糖。
2. 胰岛素分泌不足:胰岛细胞腺瘤、胰岛细胞增殖症、Beckwith综合征等,导致胰岛素分泌不足,血糖升高。
3. 药物因素:某些药物如糖皮质激素、生长激素等,可导致新生儿血糖升高。
三、新生儿低血糖症和高血糖症的治疗:
1. 早期诊断:新生儿出生后应密切监测血糖水平,早期发现并诊断低血糖症和高血糖症。
2. 对症治疗:针对不同病因,采取相应的治疗措施,如补充糖分、调整胰岛素剂量、治疗原发病等。
3. 日常护理:保持新生儿体温稳定,合理喂养,避免感染等。
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陈海燕
郑州市第一人民医院 内分泌科
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云南省阜外心血管病医院 内分泌科
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