向颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群症状诊断

颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群，是一种由于颈段脊髓供血不足导致的疾病。其症状的严重程度与根动脉受压程度和患者的解剖状态密切相关。单根动脉受压时症状较重，而多根动脉受压时，甚至可能不出现明显症状。

该症候群的主要症状包括：

1. 瘫痪

瘫痪是最常见的症状之一，表现为受压平面以下出现典型的周围性瘫痪。这种瘫痪通常是突发性的，进展迅速，甚至短短几天、几周内即可达到严重程度。

2. 感觉障碍

感觉障碍通常与瘫痪平面一致，初期表现为麻木、疼痛和感觉过敏。严重者可能出现痛、温觉大部分消失。

3. 自主神经功能紊乱

自主神经功能紊乱主要由于脊髓传导功能受损和根动脉周壁上交感神经纤维受累所致。

4. 反射

反射异常表现为浅反射迟钝或消失，深反射亢进，可能出现病理反射，且Hoffmann征多为阳性。

诊断颈段脊髓供血的根动脉缺血症候群主要依据以下四点：

1. 病因

在手术或头颈部外伤后立即出现症状者，应考虑根动脉受阻的可能性。应及早进行手术探查，并消除病因。

2. 临床特点

运动功能障碍和反射异常是最早出现的症状，且较明显。应注意检查这些症状。

3. 血管造影

数字减影血管造影术（DSA）是判断根动脉受阻的主要方法。一般的MRA技术无法获得清晰的根动脉图像。

4. 磁共振

磁共振可以用于判断脊髓软化、变性或其他病变的范围和影像特点。