引起小儿窦性心动过缓的原因是什么

小儿窦性心动过缓是一种常见的心律失常，主要表现为心率过缓。本文将从发病原因、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗措施等方面为您详细介绍小儿窦性心动过缓的相关知识。

一、发病原因

1. 迷走神经张力过高：这是最常见的发病原因，多见于正常儿童，尤其是在睡眠、屏气、胃显著扩张时。此外，经常从事运动的年长儿童以及咽部敏感的小儿在检查咽部时也可能出现窦性心动过缓。

2. 病理情况：少数病例可能与心脏疾病、脑缺氧、颅内压增高、传染性疾病、内分泌疾病、电解质紊乱等因素有关。

3. 心脏手术：心房手术后，尤其是房室交界区手术，容易导致窦性心动过缓。

二、发病机制

1. 激动形成失常：主要包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、游走心律等。

2. 激动传导失常：主要包括传导阻滞、预激综合征等。

3. 激动形成和传导失常并存：主要包括并行心律、反复心律、异位心律合并传出阻滞等。

三、临床表现

小儿窦性心动过缓的临床表现因个体差异而异，常见的症状包括：

1. 心悸、胸闷、乏力等。

2. 活动后症状加重。

3. 部分患儿可能出现头晕、黑蒙等症状。

四、诊断方法

1. 心电图：是最常用的诊断方法，可明确诊断窦性心动过缓。

2. 心脏超声：有助于排除其他心脏疾病。

3. 其他检查：根据需要，可进行心脏磁共振、冠状动脉造影等检查。

五、治疗措施

1. 非药物治疗：对于无症状或症状轻微的患儿，可采取观察和随访的方法。

2. 药物治疗：对于症状明显或有心脏结构异常的患儿，可考虑使用药物治疗，如阿托品、异丙肾上腺素等。

3. 手术治疗：对于药物治疗无效或存在严重并发症的患儿，可考虑手术治疗。