老年人假膜性小肠结肠炎需要做那些检查

假膜性小肠结肠炎是一种常见的肠道疾病，尤其在老年人中较为多见。为了准确诊断和治疗该疾病，以下是一些常见的检查方法：

1. **细菌培养**：在37℃厌氧环境下培养24～48小时，阳性结果提示可能存在难辨梭状芽孢杆菌感染。需要注意的是，少数正常人群也可能携带此菌，但并不产生毒素。

2. **毒素鉴定**：这是诊断假膜性小肠结肠炎的金标准。组织细胞培养法是最敏感和特异的方法，但操作较为复杂。酶联免疫吸附法(ELISA)虽然敏感性略低，但操作简便、经济，已广泛应用于临床。

3. **抗毒素中和试验**：该试验的原理是难辨梭状芽孢杆菌毒素的细胞毒作用可以被相应的抗毒素中和。通过稀释抗毒素，在室温或37℃下观察是否出现中和现象。

4. **内镜检查**：内镜检查是诊断假膜性小肠结肠炎的快速可靠方法。根据内镜下观察到的黏膜表现，可将假膜性小肠结肠炎分为三种类型：结肠炎样型、轻型、重型。不同类型的病情和治疗方案也有所不同。

5. **X线检查**：腹部X线平片可见结肠扩张、肠腔积液及指压痕。气钡灌肠双重造影可见结肠黏膜紊乱、边缘呈毛刷状，以及黏膜表面的圆形或不规则结节状阴影，同时存在指压痕及溃疡征。