老年女性膀胱颈梗阻需要做那些检查

老年女性膀胱颈梗阻是一种常见的泌尿系统疾病，了解其检查方法对于疾病的诊断和治疗至关重要。

首先，残余尿测定是评估膀胱颈梗阻程度的重要手段。通过导尿法或超声波测定，可以准确测量残余尿量，从而判断梗阻的程度。正常情况下，残余尿量应低于10ml。而膀胱颈梗阻患者的残余尿量会随着病情的发展而逐渐增加，早期可能少于60ml，晚期可达300ml以上。

其次，X线检查是诊断膀胱颈梗阻的重要方法之一。排尿性膀胱尿道造影术可以在电视观察下进行连续摄片，观察膀胱充盈状态及排尿过程中膀胱收缩功能情况。此外，膀胱空气碘化钠双重造影可以显示膀胱颈如男性前列腺增生之改变，有助于了解有无膀胱颈反流及程度。静脉尿路造影则可以了解肾功能及肾输尿管积水情况。

膀胱镜检查是确诊膀胱颈梗阻的主要方法。通过插入膀胱镜，可以直接观察膀胱颈受阻情况，同时观察膀胱内病变，如膀胱内小梁、小柱及隐窝、假性憩窝、息肉等。此外，膀胱镜检查还可以排除膀胱结石、肿瘤等原因引起的排尿困难。

尿动力学检查是评估排尿状况的客观指标。通过尿流率检查，可以观察到膀胱内压力明显升高，尿流量减少及尿流曲线的改变。为了进一步明确梗阻与否，应测定排尿期逼尿肌压力，应用排尿期压力-尿流率测定的方法是较为准确的方法。