小儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的原因是什么

一、小儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的发病原因

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD缺乏症)是一种常见的遗传性疾病,主要发生在男性,女性为携带者。该病的主要原因是基因突变,导致体内G6PD酶活性降低,无法正常代谢红细胞中的葡萄糖-6-磷酸,从而引发溶血。

引发G6PD缺乏症的主要基因突变类型包括:

  • 202G→A,376A→G
  • 680G→T,376A→G
  • 968T→G,376A→G
  • 1376G→T,1388G→A

此外,某些药物、食物和感染也可能诱发G6PD缺乏症患者的溶血症状。

二、G6PD缺乏症的发病机制

G6PD缺乏症的发病机制主要包括以下两个方面:

  • 氧化应激:G6PD酶活性降低导致还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)和还原型谷胱甘肽(GSH)等抗氧化物质缺乏,导致红细胞膜和血红蛋白氧化损伤,引发溶血。
  • 高铁血红蛋白血症:G6PD酶活性降低导致高铁血红蛋白还原为亚铁血红蛋白的能力下降,从而引发高铁血红蛋白血症,导致红细胞破坏。

三、G6PD缺乏症的诊断和治疗

G6PD缺乏症的诊断主要依靠血液学检查,包括G6PD活性测定和基因检测。

G6PD缺乏症的治疗主要包括以下两个方面:

  • 药物治疗:使用抗氧化药物、糖皮质激素等药物减轻溶血症状。
  • 预防性治疗:避免接触诱发溶血的因素,如某些药物、食物和感染等。

四、G6PD缺乏症的预防

G6PD缺乏症的预防主要包括以下两个方面:

  • 基因检测:对于有家族史的孕妇进行基因检测,以评估胎儿是否患有G6PD缺乏症。
  • 健康教育:普及G6PD缺乏症的知识,提高公众对该病的认识。
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