老年人急腹症需要做那些检查

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，各种疾病的发生率也随之增加。急腹症作为老年人常见的疾病之一，其病因复杂，病情变化快，对老年人的健康和生命构成严重威胁。为了准确诊断和治疗老年人急腹症，以下几种检查方法至关重要。

1. 血液检查：血液检查是诊断急腹症的重要手段之一。血红蛋白及红细胞总数的测定有助于判断是否存在贫血或内出血；白细胞的测定有助于判断是否存在感染。

2. 尿液检查：尿液检查可以检测尿液中的有形成分（如红细胞、白细胞和管型）和无形成分（如蛋白、糖、酮体、淀粉酶、pH值等），有助于诊断急腹症、泌尿系统疾病以及评估肾功能。

3. 大便检查：大便检查可以发现大量红细胞，提示可能存在下消化道出血、结直肠癌等疾病；可以发现大量白细胞，提示可能存在肠道细菌感染；潜血试验阳性提示可能存在上消化道出血，如胃、十二指肠溃疡、胃癌等。

4. 生化检查：生化检查可以检测血清淀粉酶、血钙、AFP等指标，有助于诊断急性胰腺炎、原发性肝癌等疾病。

5. X线检查：X线检查可以显示急腹症的特殊征象，如梗阻性疾病、损伤破裂性疾病、炎症性疾病等。但对于某些缺乏典型临床症状和明显X线征象的病例，术前确诊率仍较低。

6. 超声波检查：超声波检查是一种无创性检查方法，对于肝脏肿瘤、胆囊结石、胆囊坏疽和穿孔、急性梗阻性化脓胆管炎、急性胰腺炎、急性胃扩张、胃十二指肠穿孔、幽门梗阻、肠梗阻、腹部大血管破裂、栓塞及腹部外伤等都有很特异的诊断价值。

7. 内镜检查：内镜检查包括胃镜、十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜及纤维结肠镜等，对消化系统病变的诊疗具有重要的价值。但对于年老体弱、血红蛋白低于5g、患有严重的全身疾病如心肺功能不全、不能耐受检查，以及疑有胃、肠道穿孔和有腹膜炎的病人则为禁忌。

8. CT、MRI：CT、MRI可以对一些检查尚不能确诊的病例提供诊断依据。

9. 诊断性腹腔穿刺：诊断性腹腔穿刺常为溃疡的诊断提供直接依据。适应于腹部外伤，在休克出现的早期，疑有内脏破裂或出血、急性腹痛等。