小儿急性血源性骨髓炎的一般治疗方案

小儿急性血源性骨髓炎是一种常见的儿童骨科疾病，早期诊断和治疗至关重要。本文将介绍该病的病因、临床表现、诊断方法以及一般治疗方案。

一、病因与表现

小儿急性血源性骨髓炎主要由金黄色葡萄球菌引起，其次为溶血性链球菌、大肠杆菌等。常见感染途径为皮肤损伤、呼吸道感染等。主要表现为局部红、肿、热、痛，伴有高热、寒战、乏力等症状。

二、诊断方法

诊断小儿急性血源性骨髓炎主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查包括血常规、C反应蛋白、ESR等。影像学检查包括X光、CT、MRI等。

三、一般治疗方案

1. 抗生素治疗：尽早使用大剂量抗生素静脉滴注，如苯唑西林、氨苄西林等。待细菌培养结果出来后，根据药敏试验结果调整抗生素种类和剂量。

2. 手术治疗：对于病情较重、局部症状明显者，可考虑手术治疗。手术方法包括切开引流、骨钻孔或开窗减压等。

3. 支持疗法：加强营养，补充水分，保持电解质平衡。必要时可给予激素治疗。

四、预后

小儿急性血源性骨髓炎的治疗效果较好，治愈率较高。但若延误诊断或治疗，可能导致病情加重，甚至引起关节畸形、肢体功能障碍等后遗症。