小儿传染性单核细胞增多症的检查与诊断

小儿传染性单核细胞增多症（IM）是一种常见的病毒性传染病，主要影响儿童和青少年。为了准确诊断和治疗该疾病，医生通常会进行一系列检查。以下是一些常见的检查方法：

1. 血常规检查

血常规检查是诊断IM的重要手段之一。在IM患者中，白细胞计数通常正常或轻度升高，早期中性粒细胞增加，后期淋巴细胞增加，异型淋巴细胞比例可高达60%以上。异型淋巴细胞在病后4-5天开始出现，7-10天达到高峰。

2. 骨髓检查

骨髓检查可以进一步了解骨髓细胞的形态和数量变化。IM患者的骨髓检查结果显示淋巴系细胞增多，异型淋巴细胞数量较多，但原始淋巴细胞数量不增多。

3. 噬异性凝集试验

噬异性凝集试验是一种检测EB病毒感染的特异性试验。IM患者一般在病后1-2周出现阳性，3-4周达到高峰，可持续3-6个月。但4岁以下幼儿的阳性率可能较低。

4. EB病毒检测

EB病毒检测是确诊IM的关键。常用的EB病毒检测方法包括：Southern杂交、实时荧光定量聚合酶链反应等。这些方法可以检测出EB病毒的DNA或RNA，从而确诊IM。

5. 免疫学检查

免疫学检查可以检测患者体内的EB病毒特异性抗体。常用的免疫学检查方法包括：嗜异性抗体检测、EB病毒特异性抗体检测等。这些检查结果可以辅助诊断IM。

除了上述检查方法外，医生还可能根据患者的具体情况，进行其他检查，如肝功能检查、肝脾B超等，以全面了解患者的病情。

总结

小儿传染性单核细胞增多症的检查与诊断需要综合多种检查方法。通过这些检查，医生可以准确诊断疾病，制定合理的治疗方案，帮助患者尽快康复。