糖尿病眼底出血激光治疗好吗

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症众多，其中眼底出血是较为严重的一种。那么，糖尿病眼底出血激光治疗效果如何呢？本文将为您详细解析。

首先，糖尿病会对视网膜微小血管造成损害，导致视网膜毛细血管内皮细胞受损，从而引起渗漏，表现为视网膜水肿、点状出血、渗出、黄斑囊样水肿等症状。此外，视网膜循环障碍、局限性视网膜缺氧还会导致毛细血管闭塞，进而产生微血管瘤、新生血管，严重时甚至会发生玻璃体积血、增殖牵拉视网膜脱离。治疗糖尿病眼底出血，首先要积极控制血糖、血压和血脂，同时根据视网膜血管造影判断，如果视网膜缺血达到一定程度，需要视网膜光凝治疗。

其次，对于增殖期或严重非增殖期糖尿病视网膜病变患者，应进行全视网膜光凝（PRP）治疗。这种治疗方法可以治疗视网膜或虹膜新生血管，直接对新生血管本身进行局部光凝是不够的，因为这样治疗的复发率很高，且无法治疗隆起的部分。PRP治疗方法是将光凝散布到上下血管弓以外，鼻侧1～2个视盘直径以外，中心凹颞侧2个视盘直径以外中周部视网膜，光斑大小为500 μm，间隔1～2个光斑距离。

对于糖尿病黄斑水肿患者，应进行黄斑的局部光凝和格子样光凝。这种治疗方法可以重建血-视网膜内屏障的功能，以减轻水肿和渗出。所用光斑直径为50～100 μm，但应避开约300 μm的中心凹无血管区。光凝区域包括FFA下局部或弥漫性渗漏区、与视网膜增厚有关的毛细血管无灌注区以及临床检查所见的视网膜增厚区。

此外，糖尿病眼底出血患者的饮食应注意控制钠盐摄入，避免高钠诱发高血压和动脉硬化。同时，保证锌的摄入，以维持胰岛素分泌。肉类、海产品和家禽是锌的良好来源。