原发性甲状旁腺功能亢进症的检查与诊断

什么是原发性甲状旁腺功能亢进症？

原发性甲状旁腺功能亢进症（简称PHPT）是一种内分泌系统疾病，由于甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素（PTH），导致血钙水平升高、血磷水平降低。这种疾病可能导致骨质疏松、肾结石、骨折等问题。

如何诊断原发性甲状旁腺功能亢进症？

血液检查

血液检查是诊断PHPT的主要方法，包括以下指标：

• 血钙：血钙水平升高是PHPT最典型的表现。
• 血磷：血磷水平降低，但受多种因素影响，诊断价值有限。
• 尿钙：尿钙水平升高，但需要结合血钙水平进行综合判断。
• 尿磷：尿磷水平升高，但受血磷水平影响。
• 血中PTH：血中PTH水平升高是诊断PHPT的直接依据。

影像学检查

影像学检查可以观察骨骼、肾脏等器官的病变情况，帮助诊断PHPT。

• 骨骼影像学检查：可以观察骨骼的密度、形态等，有助于判断骨质疏松的程度。
• 肾脏影像学检查：可以观察肾脏的大小、形态、有无结石等。

其他检查

其他检查包括：

• 肾脏功能检查：评估肾脏功能是否受损。
• 血电解质检查：评估电解质水平是否异常。

如何治疗原发性甲状旁腺功能亢进症？

PHPT的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

• 药物治疗：适用于病情较轻的患者，可以通过药物抑制PTH的分泌或增加尿钙排泄。
• 手术治疗：适用于药物治疗无效或病情较重的患者，可以通过手术切除病变的甲状旁腺。

如何预防原发性甲状旁腺功能亢进症？

目前尚无有效的预防方法，但以下措施可以降低患病风险：

• 保持健康的生活方式，避免吸烟、饮酒等不良习惯。
• 合理膳食，保证摄入足够的钙和维生素D。
• 定期进行体检，早期发现并治疗相关疾病。