老年人黏液性瓣膜病有什么症状

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叶志东

随着年龄的增长,老年人的心脏瓣膜容易出现黏液性变性,导致瓣膜功能异常,从而引发黏液性瓣膜病。这种疾病的主要症状包括:

1. 二尖瓣脱垂:患者可能会出现胸闷、心前区痛、心悸、气促、乏力等症状。在心尖区可闻及收缩中期非喷射性喀喇音和随后的收缩晚期杂音,左侧卧位更清楚。

2. 主动脉瓣脱垂:患者可能无症状或仅有心绞痛、心功能不全等症状。在主动脉瓣听诊区可闻及舒张期哈气样杂音,重者可有周围血管征。

3. 三尖瓣脱垂:无三尖瓣反流者通常无症状与杂音。有三尖瓣反流者可有头颈静脉搏动感、后期出现右心衰的表现,典型体征是在胸骨左缘或剑突下闻及全收缩期吹风样杂音,吸气时增强,呼气或作Valsalva动作时减弱。

对于老年人黏液性瓣膜病的诊断,主要依靠临床表现、超声检查和瓣膜活检等方法。治疗方面,应根据患者的病情和瓣膜功能受损程度进行个体化治疗。

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