高渗性非酮症糖尿病昏迷检查

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高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是一种严重的糖尿病并发症,需要及时诊断和治疗。为了确诊HNDC,医生会进行一系列的检查,以下是一些常见的检查项目:

1. 血糖和尿糖

这是诊断HNDC最直接的指标。患者血糖水平通常超过33mmol/L(600mg/dl),尿糖呈强阳性。需要注意的是,当患者脱水严重或有肾功能损害时,尿糖可能不呈现强阳性。

2. 血电解质

HNDC患者的血钠和血钾水平可能正常,也可能降低。患者还可能出现钙、镁、磷的丢失。血钠和血钾的水平取决于其丢失量和在细胞内外的分布状态,以及其失水的程度。

3. 血尿素氮和肌酐

血尿素氮和肌酐水平升高,表明患者存在严重脱水和肾功能不全。尿素氮和肌酐的比值也可能升高。

4. 血浆渗透压

血浆渗透压显著升高是HNDC的重要特征。血浆渗透压可以通过直接测定或计算得出。

5. 酸碱失衡

约半数HNDC患者存在轻度或中度代谢性酸中毒。

6. 血酮和尿酮

血酮和尿酮水平通常正常或轻度升高。

7. 其他

HNDC患者的血白细胞计数和血细胞比容可能升高。

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