小儿远端肾小管酸中毒并发症

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小儿远端肾小管酸中毒的并发症及防治

小儿远端肾小管酸中毒(DRTA)是一种常见的遗传性肾脏疾病,由于肾小管功能障碍,导致体内酸碱平衡失调,进而引发一系列并发症。本文将详细介绍DRTA的常见并发症及其防治措施。

一、常见并发症

1. 营养障碍:DRTA患者常伴有营养不良,主要表现为消瘦型、浮肿型或混合型。消瘦型患者由于能量摄入不足,出现矮小、消瘦、皮肤干燥等症状;浮肿型患者则由于蛋白质摄入不足,出现周身水肿、皮肤干燥等症状。

2. 佝偻病:DRTA患者由于维生素D代谢障碍,容易发生佝偻病,表现为骨骼畸形、肌肉无力等症状。

3. 骨软化症:骨软化症是DRTA的晚期并发症,表现为骨痛、骨折等症状。

4. 肾结石:DRTA患者由于尿液酸碱度失衡,容易发生肾结石,表现为腰痛、血尿等症状。

5. 肾钙化:DRTA患者肾脏容易发生钙化,表现为肾功能损害等症状。

二、防治措施

1. 早期诊断:DRTA的早期诊断对于预防和治疗并发症至关重要。家长应关注孩子生长发育过程中的异常表现,如生长发育迟缓、骨骼畸形等,及时带孩子就诊。

2. 营养支持:DRTA患者应进行营养支持,保证充足的能量和蛋白质摄入。在医生指导下,适当补充维生素D、钙剂等营养素。

3. 药物治疗:DRTA患者可使用碳酸氢钠等药物纠正酸碱平衡失调,预防并发症的发生。

4. 定期复查:DRTA患者需定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

三、总结

小儿远端肾小管酸中毒是一种常见的遗传性肾脏疾病,容易引发多种并发症。家长应关注孩子生长发育过程中的异常表现,及时就诊,进行早期诊断和治疗,以预防并发症的发生。

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多发于儿童生长发育期以颅骨软化、X型腿、O型腿等骨骼病变为主及时、足疗程给予补充维生素D后,恢复良好简介佝偻病是一种由多种因素导致的,以钙磷代谢异常、骨生成障碍、骨骼病变为主要特征的慢性代谢性疾病,发生于儿童生长发育期,患儿症状以颅骨软化、方颅、鸡胸、X型腿、O型腿等骨骼改变为主。该病治疗主要是增加维生素D摄入量,若存在明显的X型腿、O型腿等严重骨骼畸形者需手术矫正治疗。本病法根治,但大部分患者及时治疗后,一般恢复良好。症状表现:佝偻病的主要症状表现为颅骨软化、方颅、鸡胸、X型腿、O型腿等。诊断依据:依据典型的颅骨软化、方颅、鸡胸、X型腿、O型腿等症状,以及血清25-(OH)D水平低于25nmol/L(10ng/ml)即可诊断。佝偻病有哪些类型?佝偻病依据病因可分为:1.非营养性佝偻病2.营养性佝偻病是否具有传染性?是否常见?本病较为常见。国内小儿佝偻病的发病率为22%左右[1]。是否可以治愈?大部分可治愈,大部分患儿经过药物治疗及时纠正了维生素D和钙磷代谢异常,一般预后良好。少数患儿会出现X型腿、O型腿等骨骼畸形,需要进行外科治疗进行缓解。是否遗传?是,但遗传几率大。是否医保范围?是
药事通·提供药品知识、用药指导和药品安全信息陈飒英主任医师中日友好医院