重症肌无力群
重症肌无力,一种影响神经肌肉接头的自身免疫性疾病,其特点是肌肉无力。这种疾病常由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足引起,表现为吞咽困难、咳嗽无力、呼吸窘迫等症状。严重时,患者可能出现呼吸停止的危象。
在体检中,重症肌无力患者常出现瞳孔扩大、浑身出汗、腹胀等症状。新斯的明注射后,患者症状可得到一定程度的缓解。
针对重症肌无力,目前主要有以下几种治疗方法:
1. 抗胆碱酯酶药物:代表药物为吡啶斯的明。根据年龄和体重,剂量有所不同,新生儿每日5mg,婴幼儿每日10-15mg,年长儿每日20-30mg,每日最多不超过60mg。
2. 肾上腺皮质激素:泼尼松是常用的激素药物。初始剂量为1mg/kg/d,症状完全缓解后,按原剂量持续治疗3-4个月。然后逐渐减量,直至隔日口服0.5mg/kg,维持1-1.5年。难治性病例可考虑使用环磷酰胺或硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
3. 大剂量丙种球蛋白:用于难治性重症肌无力或重症肌无力危象。剂量为400mg/kg/d,5日为一疗程。用药后10-50日病情可明显好转,可重复使用。
在日常生活中,重症肌无力患者应注意保证充足的维生素和蛋白质摄入,饮食清淡,避免油腻和寒凉刺激食物,多食温补平缓之品,如排骨汤、蛋类、栗子、核桃仁等,以增强机体正气,提高免疫力。
重症肌无力是一种需要长期治疗的疾病,患者应积极配合医生进行治疗,定期复查,以控制病情。
在治疗过程中,患者应选择正规医院和科室进行治疗,如神经内科、康复科等,并在医生指导下进行药物治疗和康复训练。
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