肛门癌如何治疗？

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

治疗肛门癌的方式最主要的就是手术，甚至要加上化疗和放疗。

具体的治疗方式，则要根据肿瘤扩散的程度和肿瘤的分期来进行综合判断。常用的手术治疗的方式，有经腹会阴联合脏器切除以及腹股沟淋巴结的清扫手术，甚至可能是局部切除。经腹会阴联合脏器切除对于肿瘤中晚期的肛门癌，是最为经典的治疗方案。这类肿瘤一般都会出现肿瘤侵犯周围的皮肤、肛管和相应的基层达到肿瘤分期T3或T4期的程度。这类的手术则要进行相应中下段的直肠和肛门的完整切除。在手术的前后可能还会辅以相应的化疗或放化疗的治疗，部分的肛门癌会发生双侧大腿根部的淋巴结的转移，对于这种情况的时候可能要就要进行双侧腹沟的淋巴结清扫手术。

手术后的治疗并没有结束，很多病人还要再进行综合性的化疗、放疗，当所有治疗结束以后还要定期的返医院进行定期的检查。一般会建议病人在术后2年内，每3个月左右返院进行一次全身的检查，3年到5年则要进行每6个月。一般如果病人在5年以后还没有任何肿瘤转移和复发的情况，基本就达到临床上治愈的标准。

对于一些早期的肿瘤也可以采取局部的切除性手术，这种手术根据治疗目的有可能是根治性的，也可能是姑息性的。

至于采取哪种方式，则要由医生根据肿瘤的大小分期以及相应的病理类型来进行选择。