真性早熟和假性早熟如何区分?

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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

如果孩子诊断性早熟,需要进一步的鉴别是否是真性性早熟。

首先真性性早熟是指内外生殖器都已经提前发育成熟,也称为完全性性早熟。这种情况下,孩子的下丘脑-垂体-性腺轴提前启动是可以具有生育能力的,而与之相对的假性性早熟,则没有生育能力,只是表现为第二性征的提前出现,比如单纯的乳房发育、阴道流血,阴毛早现等,一般从外表看跟真性性早熟表现相仿,但是其下丘脑-垂体-性腺轴并没有启动,因此并不会遵循正常的性发育规律,也不会产生生育能力。

真性性早熟对孩子的影响是比较大的,在性激素的作用下,孩子的身高会快速增长,但同时也会导致骨骼线的提前闭合,如果骨龄和实际年龄的差异较大,则有可能会导致终身高的受损。一般情况下女孩在初潮以后,男孩在首次遗精以后,平均的身高增长大概是5~7厘米。

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