门脉高压的五大症状

门脉高压是一种常见的肝脏疾病，其症状主要表现为侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进。

1. 侧支循环开放：主要发生在贲门和食管附近，导致食管和胃底静脉曲张，患者可能会出现吐血和便血，严重时甚至出现大量紧急出血。由于肝功能受损，凝血酶原合成受损，脾功能亢进导致血小板减少，出血难以止住。大约25%的患者可能在第一次大出血时直接死于失血引起的严重休克或肝组织缺氧导致的急性肝功能衰竭。尽管有些病例可以自行止血，但复发率较高，约半数病例在首次出血后1~2年内可再次出血。此外，痔疮静脉曲张也可能导致不同程度的便血。

2. 脾肿大和脾功能亢进：几乎所有门脉高压患者都会出现不同程度的脾肿大，严重时可达脐部。早期脾脏柔软活跃，晚期由于纤维组织增生而变得坚硬，脾周围粘连导致活性降低。

3. 腹水：门脉高压患者常出现腹水，表现为腹部膨胀、呼吸困难等症状。

4. 肝性脑病：门脉高压患者可能出现肝性脑病，表现为意识障碍、行为异常等症状。

5. 肝功能衰竭：门脉高压患者肝功能受损严重时，可能出现肝功能衰竭，危及生命。

针对门脉高压的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗包括抗病毒药物、护肝药物等；介入治疗包括经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）等；手术治疗包括肝移植等。患者应遵医嘱进行治疗，并注意日常保养，如避免过度劳累、保持良好的心态等。