如何做好乳腺癌的筛查?
如何做好乳腺癌的筛查?
1、一般人群的筛查(无恶性肿瘤家族史,无其他恶性肿瘤患病史,无抽烟、喝酒、肥胖等高危因素,无雌激素类药物使用病史,无月经初潮早<12 岁,绝经时间晚>60 岁等情况)
筛查项目可根据年龄选择:
- 年龄在 20-39 岁之间,不常规推荐定期筛查,由于目前乳腺癌患病率逐渐趋于年轻化,可将乳腺彩超选入个人体检项目中。
- 年龄在 40-70 岁之间,机会性筛查/人群普查乳腺癌有必要,推荐检查频率为每 1-2 年 1 次,尽量每年一次,乳腺癌高发年龄段 45-55 岁区间位于此年龄段。推荐检查为:乳腺 X 线联合 B 超,乳腺多普勒彩超可检测出 2mm 以上的乳房结节,灵敏度佳,乳腺钼靶对致密型乳腺筛查乳腺癌效果佳,乳腺磁共振 MRI 更适用于乳腺 X 线提示非致密型乳腺的乳腺癌筛查。
- 大于 70 岁老年女性,机会性筛查建议每 1-2 年 1 次,可选择乳腺 x 线,超声及 MRI 。
2、罹患乳腺癌高危人群的筛查(有恶性肿瘤家族史,有其他恶性肿瘤患病史,有抽烟、喝酒、肥胖等高危因素,有雌激素类药物使用病史,有月经初潮早<12 岁,绝经时间晚>60 岁等情况)
建议筛查年龄早于 40 岁,每 6-12 个月进行一次乳腺癌筛查。筛查方式:乳腺 X 线检查(每年 1 次);B 超(每 6-12 个月);MRI 根据检查结果看必要时使用;乳腺体检(每 6-12 个月)。
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