肾结石小便有血尿是什么原因

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黄俊荣

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,其特点是肾内形成坚硬的结晶体,可引起剧烈的腰部疼痛和血尿等症状。

那么,肾结石为什么会导致小便有血尿呢?以下是一些可能的原因:

1. 结石与肾盂壁或神经摩擦:肾结石在肾脏内移动时,可能会与肾盂壁或周围神经发生摩擦,导致局部出血,从而引起血尿。这种血尿通常在剧烈活动或腰部活动后出现,属于间歇性出血。

2. 感染:尿路感染是导致血尿的常见原因之一。感染会导致肾盂黏膜受损,引起出血。严重时,感染还可能导致脓液积聚,表现为尿色红色或混浊,伴有脓液或脓臭味。

3. 肾结石长期停留:肾结石在肾脏内停留时间过长,可能会刺激肾脏组织,导致恶性病变,如继发性肾盂肿瘤或肾肿瘤,进而引起癌性出血。此外,长期停留的肾结石还可能导致肾实质破坏和肾功能下降。

4. 取石手术引起的出血:在取石手术过程中,结石可能会损伤输尿管、膀胱或尿道黏膜,引起一过性血尿。

5. 尿路上皮损伤:在肾结石排出过程中,尿路上皮可能会受到损伤,导致出血。这种情况下,保持充足的水分可以帮助结石排出,并促进出血愈合。

针对肾结石伴血尿的患者,应进行尿常规检查,以确定是否存在感染。如果尿常规检查白细胞升高,说明存在尿路感染,可口服抗生素进行治疗。如果白细胞正常,则可能是尿路上皮损伤导致的出血,此时保持充足的水分和进行纵向运动有助于促进结石排出和出血愈合。

此外,患者应保持清淡饮食,多喝水,避免诱发结石复发。

总之,肾结石伴血尿是一个需要引起重视的信号,患者应及时就医,进行相关检查和治疗。

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