肠易激综合征科普

肠易激综合征是一种功能性疾病，通常会出现腹痛、腹胀、排便改变等。可能是肠道功能紊乱、精神心理因素、肠道微生态失衡等原因引起的， 肠易激综合征是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。根据主要症状分为：腹泻型、便秘型、混合型和不定型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。患者以中青年人为主，发病年龄多见于二十到五十岁，通常女性较男性多见。该病发病率高，在消化科门诊中约占 30%。虽然病情迁延反复，治疗困难，其本质是一种功能性病变，也就是说结构是正常的，只是运行出了问题。

发病率：肠易激综合征在全世界都有很高的发病率，欧洲和北美发病率为 10％～15％，大洋洲为 11％～17％，非洲国家为 10％左右，亚洲国家患病率大多在 5％左右。美国为 15%～20%，英国为 16%～22%，根据北京协和医院一项流行病学调查结果，该病在我国城市的患病率约为 10.5％，是继感冒之后的第二大常见病。

症状：肠易激综合征的最主要症状是腹痛，且腹痛多在进食后出现，在排便后缓解。另一种症状就是腹胀，通常在饭后会感觉强烈，夜间入睡时会逐渐减轻。腹泻、大便含黏液、便秘，尤其是进食后明显，大便后仍感觉没有排干净、便急等，也是肠道易激综合征的主要症状。旅行、改变日常生活规律、饮食不当及女性来例假时这些症状都可能会加重。另外，部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现，如焦虑、抑郁、紧张等。

病因：肠易激综合征的病因及发病机制目前还不完全明确。可能与以下因素有关：

• 饮食因素：有可能是吃了胃肠不耐受的食物，如生冷、辛辣食物、水果、豆类、乳制品、饮酒等。
• 精神因素：如焦虑、抑郁、易激动、失眠等都可能会诱发肠易激综合征的症状。
• 药物刺激：如滥用抗生素、止泻药造成肠道菌群失调等。
• 肠道感染：部分肠易激综合征患者在发病前有肠道感染史。据统计，由各种病原（包括细菌，病毒，寄生虫）感染引起的胃肠炎患者中有部分发生肠功能紊乱，有 10%可发展为感染后肠易激综合征。

治疗：肠易激综合征发病常与心理因素、饮食习惯和生活方式有关，所以治疗以改善症状、提髙生活质量、消除顾虑为主。

生活和饮食调节：避免诱发因素，饮食选用易消化、少脂肪，禁食刺激性、敏感性食品。对可疑不耐受的食物，如虾、蟹、牛奶、花生等尽量不食，辛辣、冰冻、油腻生冷食物及烟酒要禁忌。适当参加文体活动，积极锻炼身体，增强体质，预防疾病。

精神心理调理：精神心理因素与胃肠功能关系密切，心情好胃肠功能就好，所以要解除思想顾虑，建立和和恢复战胜疾病的信心，症状迁延不愈者可应用镇静、抗抑郁药物。

药物辅助治疗：虽可减轻症状，但不能预防复发，故应合理用药，并避免滥用药，最好在医生的指导下使用。

肠易激综合征只是一种肠道功能性的疾病，不会引起癌变，也不会对人体造成太大的伤害。虽然病情通常起病隐匿，症状会反复发作或者慢性迁延，病程能够达到数年至数十年之久，但全身健康状况却不受影响，所以并不会影响到患者寿命的，一定要正确的认识这个疾病，并且要解除顾虑情绪，妥善处理和正确对待生活、工作等环境中的不利因素，积极消除精神和心理上的障碍，提高对治疗的信心，调整好生活方式和饮食习惯，针对一些症状，采取一些对症处理的措施，大多数患者是能够得到明显改善的，而且是不会影响到正常生活的，因此一定要有信心。

总而言之，肠易激综合征是一种功能性疾病，一般不会引起器质性病变，和癌症没有关系，不会变癌。要学会放松自己，一旦认识到是你自己在掌握了你的生活，生活质量就会明显提高。