什么是孕前保健？孕前都需要做哪些准备？

孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，是孕期保健的前移。

一般孕前准备主要内容包括：

• 有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。
• 合理营养，控制体重增加。
• 补充叶酸 0.4~0.8 mg/d，或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷（NTD）儿的孕妇，则需每天补充叶酸 4 mg。
• 有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。
• 合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。
• 避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免密切接触宠物。
• 改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。
• 保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。
• 合理选择运动方式。

孕前检查：

一、体格检查

• 全面体格检查，包括心肺听诊；
• 测量血压、体重，计算体重指数（BMI）；
• 女性孕前做一下口腔检查。

二、实验室检查项目：

• 血常规+血型（ABO 和 Rh 血型）；
• 肝肾功能；
• 空腹血糖水平；
• 传染系列：包括乙肝梅毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）等筛查；
• 甲状腺功能；
• 地中海贫血筛查（广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区）；
• TORCH[toxoplasma（弓形虫）；others（其他）；rubella（风疹病毒）；cytomegalovirus（巨细胞病毒）；herpes（单纯疱疹病毒）]筛查；
• 75 g 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）（针对高危妇女）；
• 血脂水平检查；
• 性激素六项（必要时）；等

三、影像检查项目：

包括以下项目：

• 心电图检查；
• 心脏、肝胆胰脾及泌尿系 B 超/彩超；
• 胸部 X 射线检查（必要时）等

四、专科检查项目：

女方：

• 常规妇科检查；
• 阴道分泌物检查（常规检查，及淋球菌、沙眼衣原体检查）；
• 子宫颈细胞学检查 TCT、HPV（1 年内未查者）；
• 妇科超声检查；等

男方：

• 常规男科检查；
• 精液常规、精子形态分析。
• 超声检查；等

备孕的夫妻双方均应进行孕前检查，检查时间一般建议在怀孕前的 3 到 6 个月，注意女性在做备孕检查时，应避开月经期，性激素六项检查建议在月经第 2-4 天检查。

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