刘懿博士说肺癌(五四七一)肺结节做穿刺顺序和家属说的正好相反
肺结节考虑肺癌可能性比较大,在制定具体治疗方案之前,要进行系统的检查。对于大一些的实性肺结节,做PET-CT判断良恶性以及评估全身其他部位有没有转移是可以的。尤其对于因为体质原因做不了增强CT的患者,做PET-CT的意义就更大。
有一位肺结节患者家属在线上问诊平台联系到我,他咨询我关于穿刺和做PET-CT全身检查的问题。他父亲在当地医院拍胸部CT,发现了一个大一些的肺结节,从片子来看肺癌的可能性比较大。他问我能不能先穿刺?再做PET-CT。
我的意见和他说的恰恰相反,我建议先做PET- CT,然后根据结果判定是不是需要穿刺。假如PET-CT考虑这个结节是恶性的,其他地方没有转移,那就可以不用穿刺,直接手术就可以了,如果做PET-CT发现了其他部位有转移,手术做不了,再来考虑穿刺。
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