包茎的非手术治疗

包皮是指阴茎上通常延伸至阴茎头的皮肤。

仅约 4%的男性在出生时包皮即可完全回缩，而超过半数新生男婴包皮回缩不足以显露尿道口。

出生后，阴茎生长和生理性勃起有助于包皮回缩，包皮内板与阴茎头之间形成包皮垢，有助于粘连松解和包皮回缩。

包茎 — 包茎是指包皮无法回缩。包皮可完全回缩的发生率随着年龄增大而升高，包茎的发生率随着年龄增大降低。

包茎分为生理性包茎和病理性包茎。

生理性包茎 — 生理性包茎几乎见于所有新生男婴。这是包皮与龟头之间先天性粘连的正常发育所致。生理性包茎的自发缓解率较高。给予为期 4-8 周的外用激素治疗，例如 0.05%倍他米松乳膏，一日 2 次直接涂抹于包皮口，有助于加快包皮回缩的自然进程。

包皮垢和包皮囊肿 — 积聚在包皮下的脱落上皮细胞称为包皮垢。对于包皮不能完全回缩的男孩，包皮垢可在包皮下形成白色团块，通常称为包皮囊肿。包皮囊肿有助于包皮与龟头之间的分离，一旦包皮回缩性增强，包皮囊肿就容易被翻出来。

包皮鼓胀 — 排尿时包皮一过性鼓胀常为良性。不过，如果必须手动施加压力才能排出滞留尿液，应带患儿就医。包皮一过性鼓胀为良性，随着包皮回缩能力逐渐增强，这种现象多数会缓解。

病理性包茎 — 指包皮远端瘢痕形成继发的包皮无法回缩，例如创伤、感染和/或炎症引发的包皮纤维化致瘢痕形成。病理性包茎的发病率介于 0-16%。

治疗（听从医生的建议，看过医生再用药）—0.05%倍他米松乳膏一日 2 次(持续 6 周)直接涂抹于包茎环及其周围，用药 5-7 天开始，每日进行 3-4 次牵拉练习(轻柔回缩包皮)，可采用回缩至出现束缚表现并维持 1 分钟方案。90%以上有效。

倍他米松乳膏(0.05%)是最常使用的局部用药物；其他药物包括 0.01%-0.5%曲安西龙和 0.05%丙酸氟替卡松（可用于≥1 岁儿童）。

如果局部用皮质类固醇治疗失败，可选择外科治疗方案