3大甲状腺疾病,很多人中招还不知道!
甲状腺虽小,却是人体最重要的内分泌腺之一,其分泌的甲状腺素几乎作用于全部细胞,并影响着人体新陈代谢,在生长发育中也起着重要作用。
总能听说甲亢、甲减和甲状腺结节几种疾病,它们发病率高,在人群中并不少见。
那这三种甲状腺疾病之间是什么关系?到底是甲状腺出什么毛病了呢?
「三甲兄弟」它们都是啥?
甲状腺是什么?
甲状腺是一种内分泌器官,形似蝴蝶,状如盾甲,故名「甲状腺」,位于人体颈前气管两侧。
其主要分泌大名鼎鼎的两种激素:T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(四碘甲腺原氨酸,即甲状腺素);另外还有降钙素和少量rT3(反-三碘甲腺原氨酸)。
甲状腺激素的生理学作用十分广泛,且作用很强,这也导致甲状腺激素分泌失衡,将导致各项生理进程发生紊乱。
病状介绍
甲亢与甲减引起的症状,即甲状腺激素水平失衡导致的各种生理功能异常。
以下表格带您了解甲亢、甲减及甲状腺结节疾病各自的疾病特征。
● 甲亢
● 甲减
● 甲状腺结节
护理甲状腺疾病,这些要点要记牢
情志调理
甲状腺激素水平紊乱导致人体情绪起伏较大。
甲亢时可能出现暴躁、焦虑、易怒等情绪;甲减时则与之相反,呈现出淡漠、低落、抑郁等表现。
除了自身认识到疾病带来的情绪影响,家人也要对患者的情绪波动给予更多的关注和理解,鼓励和包容有利于患者调节自身良好情绪,避免陷入不良情绪恶性循环,反作用于疾病发生发展。
生活调理
应该对含碘食物类型充分认识,掌握饮食原则。
对于甲亢的患者,应采取高热量、高蛋白、高维生素,适量矿物质的饮食原则。尤其是应忌食含碘食物和药物,烹饪选用无碘盐。
对于甲减的患者,也应该根据病因采取不同的饮食策略,并不是一味需要采取高碘饮食。
低碘引起的甲减应该适量提高含碘食物摄入;高碘引起的甲减或桥本甲状腺炎的患者,则提倡低碘饮食。
另外,规律作息,避免熬夜,禁忌辛辣食物,浓茶咖啡,尤其对于甲亢突眼患者,严格禁烟的生活方式非常重要。
检查要点
1. 血液中甲状腺激素及甲状腺抗体的测定:包括T3、T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体和TRAb抗体等。
2. 甲状腺超声:关注甲状腺结节形态结构,血流供应,钙化情况等。
3. 甲状腺碘131摄取测定:用于对甲状腺摄碘功能的检测,鉴别「真假甲亢」,孕期禁止。
4. 甲状腺结节穿刺(针吸细胞活检术,FNA):对高危甲状腺结节进行鉴别。
对于进行甲亢药物治疗的人群,需要按时服药,监测肝功能、血象(白细胞)、甲状腺激素水平等,及时评估药物治疗效果和可能副作用。
甲状腺疾病,在家也能自查
对于甲状腺结节,大部分是通过体检发现的。但是对于甲亢和甲减,医生很大程度上可以根据病人对自己病情的描述发现线索。
除了上述对于甲亢、甲减在新陈代谢、神经系统中的明显表现,一些体征的辨认也能帮助你在家检验自己或家人,是否患有甲状腺疾病。
甲状腺的视/触
● 观察
在患者坐位后仰时,或者双手置于枕后,头后仰,可以观察是否有肿大的甲状腺,是否对称,或者在吞咽时是否随吞咽动作上下移动。
● 触摸
对甲状腺进行触摸,可以站在患者面前,用拇指从胸骨上切迹向上触摸,嘱配合吞咽动作,感受甲状腺有无增大和肿块。
另外,可一手拇指向对侧推挤甲状腺,另一手食指和中指配合向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触摸,配合吞咽,感受甲状腺侧叶的形状和质地,对侧检查交换进行。
检查结果
- 正常:不能看见或者触摸。
- I度肿大:看不到但可触及。
- II度肿大:看得到又能摸到。
- III度肿大:肿大到范围超过胸锁乳突肌。