脊髓海绵状血管瘤
脊髓海绵状血管瘤的治疗包括一般治疗及手术治疗等方式。
第一、一般治疗。一般治疗仅用于脊髓海绵状血管瘤的辅助治疗，临床症状轻微或是无临床症状的患者，不需要特殊治疗。出现轻微出血、轻度疼痛的症状，可予止血、止痛、营养神经等对症支持治疗，维持患者水电解质平衡，注意患者营养状况。一旦出现严重临床症状首选手术治疗。
第二、手术治疗。手术治疗是脊髓海绵状血管瘤的主要治疗方式，通过手术的方式，切除病灶，可解除患者疼痛、肢体感觉异常及肌力减弱等症状，可达到临床治愈。确诊脊髓海绵状血管瘤后，伴有临床症状的患者可选择手术治疗。通常为显微镜下分离血管瘤与脊髓，切除血管瘤。
手术治疗效果好，但同时，手术有损伤脊髓、出血的风险。手术治疗应充分评估患者的一般状况，选择具体手术方式，减少术后并发症的发生。
专家提示：脊髓海绵状血管瘤的治疗以外科手术治疗为主，一般治疗仅用于辅助治疗。手术治疗可彻底治愈脊髓海绵状血管瘤，消除患者临床症状，无临床症状的患者不需特殊治疗。手术切除血管瘤有损伤脊髓或出血等风险，术前应注意评估。
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张继副主任医师
中山大学肿瘤防治中心神经外科
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擅长：脑及椎管肿瘤的手术及综合治疗，难治性癌痛的外科治疗。从事神经外科工作20余年，对脑良性肿瘤外科治疗，椎管内肿瘤的微创外科治疗， 胶质瘤的综合治疗，脑转移性肿瘤的精准治疗及癌性疼痛的外科处理有较丰富的临床经验。曾到Seoul National University Hospital、Prince of Wales Hospital、Kaohsiung Medical University等单位学习交流。多次受邀在国际、全国性神经外科学术大会发言。 近年，研究成果发表在Nucleic Acids Research, BRIEF BIOINFORM, BIOSENS BIOELECTRON, ANAL CHIM ACTA等专业顶级期刊发表20余篇。主持及参与基金近10项。Molecular neurobiology, Journal of Food Technology and Food Chemistry, Journal of Chemotherapy, Neuroscience International等杂志的审稿人。获国家级发明专利1项，参编学术著作5部。
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2023-07-14
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血管内皮细胞异常增殖导致，可影响外貌和功能常见表现为皮肤颜色及形态的改变恶性血管瘤可并发严重凝血功能障碍导致死亡简介血管瘤是常见的发生于血管的肿瘤性病变，由血管内皮细胞发生异常增殖所致，可有良性、恶性及交界性之分，常见表现为皮肤颜色及形态的改变，皮肤局部可隆起。血管瘤可通过局部或全身用药、手术、化疗、放疗等进行综合治疗，良性血管瘤部分可自行萎缩或经过治疗后可治愈，交界性血管瘤经过积极治疗多可获得良好预后，需警惕交界性及恶性血管瘤容易复发和转移，如合并卡萨巴赫-梅里特综合征，死亡率高达20%～30%。症状表现：血管瘤常见的表现为皮肤颜色及形态的改变，皮肤局部可隆起。诊断依据：血管瘤的诊断常依靠患者症状和影像学检查，如影像学检查发现皮肤及皮下、肌肉、内脏部位异常血管影像即可确诊，此外通过病理检查可以明确血管瘤的性质和具体分型。血管瘤有哪些类型？一、2014年国际血管瘤和脉管畸形研究学会(ISSVA)依据良恶性程度，将血管瘤分为以下类型：1.良性血管瘤（1）婴幼儿血管瘤（2）先天性血管瘤（3）丛状血管瘤（4）梭形细胞血管瘤（5）上皮样血管瘤（6）化脓性肉芽肿（又称分叶状毛细血管瘤）（7）其他2.交界性或局部侵袭性血管瘤（介于良性与恶性之间）（1）卡波西形血管内皮瘤（2）网状血管内皮瘤（3）乳头状淋巴管内血管内皮瘤（PlLA,Dabska瘤）（4）复合性血管内皮瘤（5）卡波西肉瘤（6）其他3.恶性血管肿瘤（1）血管肉瘤（2）上皮样血管内皮瘤（1）其他二、根据血管瘤的结构分类，可分为：1.毛细血管瘤2.海绵状血管瘤3.蔓状血管瘤是否具有传染性？是否常见？本病常见。发病率约为3‰～1%，婴幼儿及30～50岁为发病高峰。是否可以治愈？1.良性血管瘤患者可治愈，良性血管瘤部分可自行萎缩或经过治疗后可治愈。2.交界性血管瘤经过积极治疗多可获得良好预后。3.交界性及恶性血管瘤容易复发和转移，如合并卡萨巴赫-梅里特综合征，死亡率高达20%～30%[1]。是否遗传？否是否医保范围？是
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