鼻息肉是什么疾病?手术切完就高枕无忧?手术后如何防止复发?

鼻息肉为鼻部常见疾病,多发于成年人,儿童极少发生。以鼻阻塞或鼻分泌物增多为重要症状,一般会持续或超过3个月,另伴有头痛,面部疼痛或肿胀感,嗅觉和味觉减弱或丧失,晚上睡觉打呼噜等。

息肉若不及时采取治疗的话就会侵袭鼻窦,造成慢性或频繁的鼻窦炎感染,那些生长较快、体积巨大的息肉,还会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继而侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。少数巨大息肉还会引起侵袭性并发症如咽喉炎中耳炎,阻塞性睡眠呼吸暂停,哮喘等,严重者还会改观容貌,形成蛙鼻。

依据鼻息肉的组织病理学特征,可将鼻息肉分为浆细胞型、淋巴细胞型、中性粒细胞型、混合型、嗜酸细胞型五种类型。其中最常出现复发情况的就是嗜酸细胞型鼻息肉,因为该型患者往往不仅仅是鼻腔局部的问题,而是体质问题,是患者全身高嗜酸性粒细胞炎症在鼻部的具体表现。所以对于此类鼻息肉的治疗不能像其他类型一样一刀切,而是一个慢病管控的过程。

很多人认为术后一切正常,症状改观良好即是痊愈了,无需再去复查。这种认知绝对是一种误区,很多时候这种病症的复发是没有临床症状的,只有定时去医院复查,才能及时了解鼻腔环境,是否形成黏膜水肿,囊性增生,分泌物,残留物等,早发现早治疗才能将复发的可能扼杀在萌芽

人们的感觉具有滞后性,当你感觉到了症状,说明病情就已经加重了。从医学的角度来说,如果术后没有完成上皮化,就预示着复发,需要再次治疗。因此如何防止息肉复发是每一位患者的必备常识。

 

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胡兵·主治医师
胡兵主治医师三甲可处方
深圳市第二人民医院耳鼻咽喉科
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擅长:耳鼻喉科疾病的诊断与治疗,如:儿童鼻出血,儿童鼾症腺样体肥大,中耳炎,外耳道炎,胆脂瘤,鼓膜穿孔,眩晕,耳石症,梅尼埃病,突发性耳聋,听力下降,耳前痰管,扁桃体肥大,鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎鼻息肉等。
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2023-07-15
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鼻腔或鼻窦黏膜上的荔枝样半透明良性肿物典型症状为逐渐加重的持续性鼻塞、嗅觉障碍药物或手术治疗,易复发简介鼻息肉是一种常见的鼻部慢性疾病,外观上像新鲜荔枝,表现为一个或多个表明光滑、触之柔软、半透明的肿物,可以出现在鼻腔和鼻窦黏膜的任何部位。目前病因仍清楚,考虑和鼻道微环境紊乱、长期炎症刺激或遗传因素等有一定的关系。初发且体积小的息肉一般有任何症状,大息肉或者多发性息肉会造成逐渐加重的持续性鼻塞、鼻痒、喷嚏、多涕、嗅觉减退、耳鸣或听力下降。当鼻息肉堵塞鼻窦窦口时,可诱发鼻窦炎。好发于成年人,男性多见。目前以手术治疗为主,易复发。症状表现初发且体积小的息肉一般有任何症状,大息肉或者多发性息肉会造成逐渐加重的持续性鼻塞、鼻痒、喷嚏、多涕、嗅觉减退、耳鸣或听力下降。当鼻息肉堵塞鼻窦窦口时,可诱发鼻窦炎。诊断依据医生会通过病史、症状(如持续性鼻塞、呼吸畅、嗅觉或听力障碍)和体征,结合体格检查、鼻内镜、鼻CT检查作出诊断。有的还需要进一步做病理活检排除恶性肿瘤。鼻息肉有哪些类型?过敏性鼻息肉炎症性鼻息肉后鼻孔息肉是否具有传染性?是否常见?本病常见。鼻息肉好发于成年人,发病率为1%~4%,男性多于女性,有家族遗传倾向[1]。是否可以治愈?可以治愈。通过药物治疗和手术治疗能有效缩小或切除息肉,但术后复发率高。是否遗传?是,部分鼻息肉可能是染色体隐性遗传,也可能是多基因遗传[1]。是否医保范围?是
胡兵·主治医师臧洪瑞主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
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