面部擦伤会留疤留色沉吗？

大家好，临床中遇到很多患者朋友在关心这类问题，尤其是车祸伤时面部受到擦伤的情况，那么，究竟会不会留下色沉呢？

一般来说，车祸或高处坠落导致的颌面外伤比较严重，首先应保命（除外颅内出血，就是脑溢血），其次我们要关注有没有颌面骨折造成的视力受损（视物模糊、失明、复视等等）或咬合受限（咬合不能、张口受限、上下颌错位等等），最后我们关心的是皮肤软组织以及其他脏器的损伤，比如面神经损伤、腮腺导管损伤、皮肤软组织裂伤或皮肤擦伤。

一般来说，涉及需要缝合的伤口，会留疤，或多或少会伴存色素沉着/色素脱失；深达真皮层的擦伤一般会就有轻微瘢痕及色沉；仅仅损伤致真皮的损伤可能只有色沉或可恢复至正常皮肤颜色及质地。

那么，除了临床医生的治疗，作为患者本人或家属，我们能做些什么措施来进一步减轻损失以达到更好的恢复效果呢？

• 防晒。防晒可以很大程度上减轻紫外线对皮肤的进一步损伤，比如佩戴防晒工具、涂抹防晒霜等等；
• 忌口。一般来讲，忌食辛辣刺激食物 3-6 个月对预防瘢痕有一定的作用。此外，酱油、醋等是否会增加色沉目前并没有科学依据。
• 伤口护理。在拆线之前，务必谨遵医嘱，做好伤口的护理，既没有必要过分的消毒或关注伤口愈合情况，也不能置之不理，不管不问。一般对于面部的切口，缝线周围的血痂要及时清理以防止感染。
• 减张。在皮肤不过敏的情况下，自缝合以后的减张工作，对于皮肤的愈合及减轻瘢痕的增生有很大的作用。
• 早期预防用药。目前的学术观点认为，在拆线后伤口愈合良好时，可以考虑早期涂抹抗疤药（比如硅酮凝胶类或植物提取类等）。
• 光电。对于不可避免的浅表瘢痕、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕或色素沉着，可以早期采用光电治疗（如 plasma 等）。
• 其他。对于进一步更加专业的治疗，需要去往专业正规的机构征求专业医生的建议。此外，大家应该明白，美容缝合是为了减轻瘢痕而非杜绝瘢痕，伤口的严重情况很大程度上决定了是否会留瘢痕。

美容缝合跟是否留疤是两码事！！！

截至目前，瘢痕的防治仍然是世界性的难题，更多的医务工作者在寻求更好的治疗方案时，需要医患共同努力，共克难题。

希望每一个人每一个家庭都可以对瘢痕有一个正常的认知，希望大家都远离瘢痕！