什么药治糖尿病最好

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邱德胜

糖尿病作为一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。然而,通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制血糖,延缓并发症的发生。那么,治疗糖尿病究竟用什么药物最好呢?以下将为您详细介绍。

一、治疗糖尿病的常用药物

1. 二甲双胍:肥胖患者的首选

二甲双胍是肥胖超重糖尿病患者的首选药物。它不仅可以降低血糖,还可能有助于减轻体重,且不会引起低血糖。二甲双胍对降低空腹血糖效果显著,对餐后血糖的降低作用稍弱。美国糖尿病指南建议,二甲双胍应作为全程治疗用药,即在确诊糖尿病后就开始使用,即使在加用其他降糖药物甚至注射胰岛素时,也应一直使用。其副作用主要为胃肠道刺激。需要注意的是,二甲双胍不损害肾功能,但肾功能不全者禁用,心衰、缺氧患者应慎用。

2. 磺脲类药物:必须饭前服用

磺脲类药物是传统的口服降糖药物,属于内源性的胰岛素促泌剂。它具有降糖作用快、能降低正常血糖的特点,因此存在发生低血糖的副作用。使用这类药物时,必须严格按照饭前服用,剂量必须合适,患者外出时需要随身携带糖果。

二、糖尿病治疗用药原则

1. 改变生活方式是首选

如果能通过控制饮食和运动将血糖降至正常,就不必盲目使用药物。临床上,许多患者刚被诊断为糖尿病,血糖并不很高,却开始注射胰岛素,结果体重急剧增加。事实上,通过改变生活方式,如控制饮食、加强锻炼,血糖也能得到有效控制。因此,改变生活方式是控制血糖的最佳选择。

2. 越传统的药物越安全

如今,控糖药物种类繁多,但并非所有药物都适用于每个患者。任何药物和治疗方法都存在利弊,使用时间越长的传统药物,其安全性越高。

3. 中医药治疗需注意副作用

实践证明,西药降糖效果最好,使用方便,副作用明确。糖尿病患者在选择中医治疗时,应前往正规医院就诊,但不要认为中药没有副作用。

三、糖尿病用药注意事项

1. 长期服用某一制剂时,可渐见无效,则需及时更换其他制剂。

2. 注意药物配伍,合理使用剂量或慎用、禁用某些药物。如磺脲类与双胍类同时使用可增强降血糖作用。

3. 口服降糖药物适用于非胰岛素依赖型糖尿病,在单纯饮食控制后血糖水平仍较高时使用。不适用于胰岛素依赖型糖尿病,以免因无效而贻误病情。

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