神经移位术和上肢瘫痪

所谓神经移位（转位），即把支配不重要肌肉的神经，转接到支配重要肌肉的神经上，恢复重要运动功能。

上肢瘫痪因受伤机制不同，表现不同，有中枢性上肢瘫（全瘫和痉挛性瘫）、臂丛撕脱、神经卡压、神经断裂等。

常见的手术方式有如下:

• 副神经-肩胛上神经移位手术，就是把部分耸肩力量，分给肩外展并让脱位的肩关节复位
• 桡神经分支-腋神经 把部分伸肘运动，分给肩外展，让胳膊可以平举起来
• 部分尺神经-肌皮神经 把部分手的活动力量，分给屈肘
• 健侧颈七神经移位 把活动功能好的一侧的第七颈神经，移位到不能动的一侧，针对性恢复不能动的部分，该手术是我中心做的最多的方式
• 其他方式，根据不同神经损伤及瘫痪形式，选择不同神经移位手术方式，是我们中心特色

和 SPN SPR 等手术方式比较，神经移位手术的目标是通过增强动力源恢复上肢运动，随着时间的流逝，效果越来越好。而 SPR 等手术方式，是通过降低肌肉张力，实现屈肌和伸肌力量平衡，短期内效果很好，但远期复发几率高，且只针对痉挛性瘫痪。