为什么要了解透析患者肝素问题?
透析另外一个问题是肝素的问题,透析患者的血液,离开机器之后就会发生凝固,因此在透析过程中是要抗凝的。可是透析的患者如果有牙出血、月经出血、胃出血、消化的出血、脑出血,刚刚做过手术是一定要告诉医生的,医生要根据情况来判断能不能用肝素。如果刚做了腹腔的手术,然后使用了肝素,一旦出现腹腔的出血,首先不能被发现,其次压也压不住,按也按不住,缝也缝不了,这种情况下很快就没命了。有些是月经出血,用了肝素之后会使月经量出血的增加,还有一些是口腔出血、牙龈出血,如果是脑出血就更严重了,很快变成昏迷。因此血压的情况跟近期有没有手术、有没有出血要知道,医生要问这个问题一定要如实的回答。
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周岩
江苏省中医院 肾病内科
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北京大学第一医院 肾病内科
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