文章 痛风尿酸高，膝盖隐疼怎么办？

我从小就体弱多病，经常因为各种小毛病而去医院。两年前，我在一次体检中被查出痛风，尿酸高达580。医生开了非布司他给我，但我因为种种原因一直没有按时服用。今年过年时，痛风发作了，膝盖疼得我无法下床。幸好我还记得聂医生当初的建议，赶紧吃了几天尼美舒利，疼痛缓解了不少。然而，右膝盖仍然隐隐作痛，持续了一个月之久。我决定再次寻求聂医生的帮助。 在与聂医生的线上问诊中，我得知了自己膝盖隐疼的原因可能是痛风结节形成。聂医生建议我完善双源CT检查，排除结节的存在。同时，他也告诉我秋水仙碱是痛风止痛的一线推荐方案，并且可以长期服用半年来预防痛风复发。我在京东上买了非布司他和秋水仙碱，准备开始治疗。聂医生还提醒我要定期监测晨尿pH值，保持在6.2-6.9之间，以利于尿酸排泄。 我按照聂医生的指示服用药物，并且注意了日常饮食和生活习惯。然而，10天前我因为感冒咳嗽而吃了消炎药，结果停了非布司他3天后，痛风又发作了，膝盖疼得下不了床。聂医生再次在线上为我解答疑惑，告诉我这是因为尿酸波动引起的，并且建议我去医院骨科就诊，排除软骨损伤和其他感染性关节炎。经过一番折腾，今天早上我的膝盖终于完全恢复了，不再疼痛。 这次经历让我深刻体会到痛风的可怕和治疗的重要性。感谢聂医生在我最需要的时候伸出援手，帮助我度过难关。同时，我也意识到线上问诊的便捷性和实用性，能够让我在家中就得到专业的医疗建议和指导。希望更多的人能够利用好这种资源，及早治疗疾病，避免不必要的痛苦。

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文章 苯溴马隆片：了解其作用、不良反应及注意事项

苯溴马隆片是一种常用于治疗原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等疾病的药物。它通过促进尿酸排泄，帮助患者降低血液中的尿酸水平，从而缓解痛风症状。 然而，任何药物都存在一定的不良反应。苯溴马隆片可能会引起肠胃不适，如恶心、呕吐、胃内饱胀感和腹泻等。极少数情况下，患者可能会出现荨麻疹、眼结膜发炎、短时间阳痿、变态性皮肤湿疹、头痛和尿意频增感等症状。在极个别情况下，还可能出现肝功能异常和细胞溶解性肝炎，需要密切关注。 此外，苯溴马隆片也有一些禁忌症。对于对本品成分过敏者、中至重度肾功能损害者、患有肾结石的患者、孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。在使用苯溴马隆片时，患者需要注意以下几点： 1. 痛风急性发作期不能服用苯溴马隆片，因为治疗初期组织中尿酸溶出可能会加重病症。 2. 为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。 3. 治疗期间需大量饮水，增加尿量，以避免尿酸结晶。 4. 在开始治疗时有大量尿酸随尿排出，因此在此时的用药量要小。 5. 在用药前后应定期监测肝、肾功能，密切注意各种不良反应。 6. 对于血液病引起的继发性高尿酸血症患者，只有在咨询医生后才可服用苯溴马隆片。 总之，苯溴马隆片是一种有效的治疗痛风药物，但患者在使用过程中需要遵循医嘱，注意观察不良反应，以确保用药安全。

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文章 苯溴马隆片：治疗高尿酸血症的利与弊

苯溴马隆片，作为一种常用的药物，主要用于治疗原发性高尿酸血症以及痛风性关节炎间歇期。然而，在使用过程中，我们也需要关注其可能引起的不良反应，以确保用药安全。 苯溴马隆片的主要成分是苯溴马隆，其在人体内能够有效地降低血尿酸水平，从而达到治疗高尿酸血症的目的。但根据上市后监测数据显示，苯溴马隆口服制剂可能会引起一系列不良反应，如胃肠损害、肝胆损害、全身性损害、神经系统损害、泌尿系统损害、免疫功能紊乱等。 具体来说，胃肠损害可能表现为呕吐、腹痛、胃肠道出血等；肝胆损害可能表现为肝生化指标异常、肝细胞损伤等；全身性损害可能表现为乏力、水肿、胸痛、发热等；神经系统损害可能表现为头晕、头痛等；泌尿系统损害可能表现为血尿、少尿、尿频、肾功能异常、急性肾功能衰竭等；免疫功能紊乱可能表现为过敏反应、过敏样反应等；其他不良反应还包括结膜炎、血小板减少、白细胞减少、心悸、阳痿等。 由于苯溴马隆片具有上述不良反应，以下患者禁用本品：已知对本品过敏者、孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女、中至重度肾功能损害者（肾小球滤过率低于20mL/min）及患有肾结石的患者。 在使用苯溴马隆片时，需要注意以下几点： 不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。 通常按照规定的剂量和方法服用苯溴马隆，在治疗初期痛风是不会发作的，但是如果发作，建议将所有用药量减半，还可以根据需要用秋水仙碱或消炎镇痛药缓解。 治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于1.5－2升）。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱平衡。病人尿液pH应调节在6.2－6.8之间。 在开始治疗时有大量尿酸随尿排出，因此在此时的用药量要小（起始剂量）。 在用药前后应定期监测肝、肾功能。 对近期患过肝脏疾病、提示有肝脏疾病（如不明原因的持续性转氨酶升高，黄疸）、用本品需谨慎。 在用药过程中应密切注意肝损害的症状和体征，如出现食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠感、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等现象，应立即停药并及时就医。 对于造血系统疾病引起的高血尿酸（即血液病引起的继发性高尿酸血症）患者，只有在咨询医生后才可服用本品。 应避免与其他肝损害药物同时使用。 本品可能会增加香豆素类抗凝血药（如华法林、双香豆素、醋硝香豆素等）的抗凝作用，增加出血风险。如合并使用，应密切监测患者凝血酶原时间，还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等。 总之，苯溴马隆片在治疗高尿酸血症方面具有一定的疗效，但同时也存在一定的风险。在使用过程中，患者应严格按照医嘱，注意观察自身症状，如有异常，应及时就医。

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文章 苯溴马隆片：了解其作用、副作用及注意事项

苯溴马隆片，作为一种常用的促尿酸药物，主要用于治疗原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等疾病。 苯溴马隆片的作用机理主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。然而，任何药物都可能存在一定的副作用。根据药品说明书，服用苯溴马隆片有时会出现肠胃不适感，如恶心、呕吐、胃内饱胀感和腹泻等现象。此外，还可能引起荨麻疹、结膜炎、阳痿、变态性局部皮肤湿疹、头疼和尿意频增感等不良反应。极少数情况下，可能会出现肝功能异常，甚至加重肝病。 需要注意的是，苯溴马隆片并非适用于所有人。对于对本品成分过敏者、中至重度肾功能损害者、患有肾结石的患者、孕妇、有可能怀孕的妇女以及哺乳期妇女禁用。在痛风急性发作期，也不宜服用苯溴马隆片，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。 在使用苯溴马隆片的过程中，患者需要注意以下几点：首先，在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药，以避免治疗初期痛风急性发作；其次，治疗期间需大量饮水，增加尿量，以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶；再次，定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱平衡；最后，在用药前后应定期监测肝、肾功能，并密切注意食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠感、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等现象。 总之，苯溴马隆片作为一种促尿酸药物，在治疗高尿酸血症和痛风方面具有一定的疗效。但在使用过程中，患者需充分了解其副作用和禁忌症，并在医生指导下合理用药。

药事通

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文章 苯溴马隆片：了解其药理作用、不良反应及注意事项

苯溴马隆片是一种常用的促尿酸排泄药，主要用于治疗原发性高尿酸血症以及痛风性关节炎间歇期。以下是关于苯溴马隆片的详细介绍，帮助您更好地了解这一药品的特点和注意事项。 苯溴马隆片的主要成分是苯溴马隆。药理作用方面，它主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。然而，在动物实验中，苯溴马隆片被发现具有一定的致畸作用，因此建议孕妇避免使用。此外，苯溴马隆片在大鼠长期给药研究中显示出一定的致癌性，但尚未在临床中得到证实。 苯溴马隆片的不良反应主要包括肠胃不适感、荨麻疹、眼结膜炎、阳痿、皮肤湿疹、头痛和尿意频增等。在严重情况下，可能会出现肝功能异常、爆发性肝炎等重度肝损伤。因此，在服用苯溴马隆片期间，患者需要定期进行肝功能检查，一旦出现异常，应立即停药并告知医生。 苯溴马隆片禁用于以下患者：已知对本品过敏者、孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女、中至重度肾功能损害者及患有肾结石的患者。在痛风急性发作期，患者也不宜使用苯溴马隆片。治疗期间，患者需要大量饮水，并定期测量尿液的酸碱度，以保持尿液pH在6.2-6.8之间。 苯溴马隆片的储存条件为遮光、密封保存。在用药过程中，患者应密切注意食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠感、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等现象，一旦发生，应立即停药并告知医生。 总之，苯溴马隆片是一种有效的促尿酸排泄药，但在使用过程中需要注意相关禁忌症、不良反应和注意事项，以确保患者的安全。

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