还以为频繁打喷嚏是有人想你了么?
一、概述:变应性鼻炎是一种常见病,普通人群中发病率达 10%-25%。据粗略统计,我国每年至少有 3 千万~4 千万人患病,同时变应性鼻炎又分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎,季节性又称为"花粉症"。其典型症状以鼻痒、喷嚏、分泌物亢进、鼻腔粘膜肿胀为特点。
二、病因:可能和遗传、环境因素都有关,它是一个多因素的疾病。
三、症状:
- 鼻痒:鼻腔粘膜神经末梢受到刺激发生在局部的特殊感觉。同时可合并变应性结膜炎,表现为眼痒和结膜充血;
- 喷嚏:呈阵发性发作,从几个、十几个或数十个不等;
- 鼻塞:鼻腔粘膜水肿致鼻塞,程度不一;
- 鼻涕:鼻分泌亢进,表现为大量清水鼻涕;
- 嗅觉减退:鼻腔粘膜水肿所致。
四、治疗(主要讲药物):变应性鼻炎的治疗包括环境控制、药物治疗和免疫治疗等手段,其中药物治疗能够快速、有效、安全地控制变应性鼻炎患者的鼻痒、喷嚏、流涕等鼻部症状,是目前治疗变应性鼻炎的最主要手段。
- 糖皮质激素:包括鼻用激素(辅舒良、雷诺考特、内舒拿临床常用)及口服激素;
- 抗组胺药:常用的有西替利嗪、枸地氯雷他定;
- 抗白三烯药:孟鲁司特、扎鲁司特等;
- 肥大细胞稳定剂:色甘酸钠等;
- 抗胆碱能药:阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、解痉灵(丁溴东莨菪碱)、普鲁本辛等
五、日常生活管理:
- 避免接触过敏原,如对花粉过敏者减少出门,佩戴口罩、眼镜等;
- 对尘螨过敏者应保持室内环境清洁、干爽,减少尘螨;
- 对动物毛屑过敏者不养宠物;
- 遵医嘱服药,或选用其他治疗方式。
六、并发症:
- 变应性鼻窦炎(包括变应性真菌性鼻窦炎);
- 支气管哮喘;
- 分泌性中耳炎;
- 睡眠呼吸紊乱综合征;
- 过敏性咽喉炎;
- 过敏性结膜炎;
- 上呼吸道咳嗽综合征。
过敏性鼻炎是耳鼻喉科临床的常见病,虽然不至危及生命,但严重影响了患者的生活质量,且与鼻窦炎、中耳炎、呼吸道感染和哮喘等多种疾病的发生密切相关。因此,发病后需积极治疗。同时生活中应积极预防。
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