肺炎支原体肺炎六问六答

肺炎支原体肺炎六问六答

一、查血中肺炎支原体抗体阳性，就一定是近期感染吗？

不一定。

肺炎支原体抗体阳性预示着感染过支原体，具体情况还要看抗体情况，是 IgM 抗体还是 IgG 抗体。IgM 抗体预示着近期感染，一般出现是感染后 3-4 天就出现 IgM 抗体，逐渐增多，基本上 3 周左右就没有。肺炎支原体感染后产生的抗体可以在体内存留一段时间，IgM 抗体阳性并不能提示近期感染，需要动态观察抗体水平。

二、肺炎支原体感染一定要用药吗？

不一定。

肺炎支原体感染是一种自限性疾病，不一定要使用抗生素药物。若症状轻微，且宝宝抵抗力比较强，大概率是可以自愈。若症状较重，有高热、咳嗽、咳痰，且肺部感染病灶比较大，且宝宝抵抗力比较差，建议在医生指导下口服抗生素药物。

三、肺炎支原体肺炎首选的药物是什么？

治疗儿童支原体肺炎的首选用药是大环内酯类抗生素，主要是阿奇霉素、红霉素等。

四、孩子只有较轻的咳嗽无发热，支原体抗体是弱阳性，需要吃阿奇霉素吗？

如果医生检查后可以排除下呼吸道感染（支气管炎、肺炎），是不需要吃阿奇霉素的。

五、宝宝口服阿奇霉素 3 天热退，但还有咳嗽，用不用吃第二疗程？

阿奇霉素的疗程要根据病情的严重程度决定。轻症：肺炎支原体引起的上呼吸道感染可以口服阿奇霉素 3 天，如果 3 天后热退，但仍有咳嗽、咳痰，如果听诊或影像检查示肺部炎症不重，孩子体温稳定后咳嗽也明显减轻，在服用一个疗程阿奇霉素后观察 4 天，后续如果仅有轻微咳嗽，是不需要第二疗程的。

六、如何经验判断肺支原体感染？

若宝宝是 6 岁以上，症状主要以发热和咳嗽为主，咳嗽通常是干咳无痰，听诊肺部无罗音或少许干罗音，考虑肺炎支原体感染较大。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。