哪种包皮需手术？术后注意事项、包皮龟头炎的常规护理

包皮一般有以下3种情况：

一、什么是包皮过长？

包皮覆盖着阴茎头，不能自然外露，但可用手上翻，露出尿道口和阴茎头；或阴茎勃起后可完全外露阴茎头。

包皮过长需不需要手术？不一定都要手术切除！如果要手术，建议到正规公立医院做。

（一）以下几种情况建议手术：

①反复出现包皮龟头炎症的（龟头、包皮红肿、瘙痒，异常分泌物等），要在控制炎症后，再进行手术；

②尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难的；

③包皮慢性炎性增厚，阴茎勃起导致包皮皲裂，影响性生活或有包皮嵌顿倾向的；

④包皮过长合并包皮良性肿瘤、新生物（如尖锐湿疣等病变）的，可同期切除。

（二）包皮过长，但可以不用手术的情况，需要注意：

①平时经常将包皮上翻清洗，将包皮腔内清洗干净，保持局部清爽洁净；

②性生活前，一定要翻开包皮清洗，是对爱人负责任表现，以免把包皮垢带入阴道，刺激阴道、子宫，诱发阴道炎、宫颈炎等；

③小便前和小便后清洗双手，小便时将包皮上翻后再排尿，避免让尿液残留在包皮腔内；

因为早泄而去做手术的，要有心理准备，你的早泄可能和包皮过长没有关系。

二、什么是包茎？

（一）什么是包茎？

包皮外口过小，紧箍阴茎头部，用手外翻，或阴茎勃起后阴茎头也不能完全外露。

（二）包茎不良影响

1. 包皮口狭小，长久会影响阴茎发育，造成阴茎短小，也可能会引起排尿困难；
2. 排尿时包皮被尿液撑起，尿液内沉积的盐分或细菌反复残留，易与皮脂腺分泌物和上皮脱屑混合组成包皮垢，且不易或无法清洗，反复刺激，引发阴茎头包皮炎（包皮口红肿，脓性分泌物），慢性刺激有可能诱发阴茎癌；
3. 造成嵌顿性包茎，引发剧烈疼痛，包皮水肿，排尿困难，时间过长还可能导致缺血坏死。

（三）包茎需不需要手术

1. 婴幼儿的包茎是否手术存在争议，因3岁前的包茎多为生理性包茎。
2. 学龄前及其以后的包茎多为真性包茎，尤其是反复发生包皮炎、阴茎头炎的，建议手术。
3. 成人包茎，强烈建议做手术。

三、包皮手术前的准备

1. 抽血做血常规、凝血功能、传染病等检查，无须空腹；
2. 洗澡，清洗外阴部和阴囊；翻开包皮清洗，尽可能洗去包皮垢；
3. 剃除阴毛；
4. 成人一般采用局部麻醉，手术前不要空腹，以免发生低血糖。

 四、术后注意事项

1. 术后避免剧烈运动、局部摩擦，有助于快速康复；
2. 一月内禁止性生活与手淫；
3. 保持会阴部清洁，不沾水，防治逆行感染；
4. 术后饮食清淡，忌烟酒，忌食狗肉、牛肉、羊肉、鸭肉、鹅肉以及各种火锅、烧烤等；

  五、包皮龟头炎的常规护理

1. 保持局部干燥清洁，防治刺激和继发感染；
2. 每天三黄洗剂浸泡2次，先用用清水冲洗阴茎头和包皮腔表面的分泌物和污垢，然后翻开包皮浸泡10-15分钟。泡洗完毕，清水冲洗药物残留，吹风机吹干阴茎头、包皮腔。
3. 没有包皮水肿的情况下，睡前洗净双手，翻开包皮，露出阴茎头睡觉。
4. 小便前洗手，小便时翻开包皮，露出整个阴茎头和冠状沟排尿，不要让小便回流或者残存在包皮腔内。
5. 暂时不同房。

六、三黄洗剂

功用：清热解毒，燥湿止痒，消肿止痛。

主治：男性包皮龟头炎、睾丸附睾炎、外阴溃疡、瘙痒、疱疹、丘疹、梅毒、湿疹等。

用法：

1. 先清水冲去阴茎、包皮腔内污物和包皮垢。
2. 在洁净纸杯中加入三黄洗剂30~50ml，与温热矿泉水1:1或者1：5（三黄洗剂：水），搅匀，翻开包皮，将阴茎头、阴茎置入其中泡洗，10~20分钟。如果是睾丸、附睾炎，则把只需将阴囊置入纸杯中浸泡10~20分钟。
3. 泡洗完毕，清水冲净，吹风机吹干包皮腔以及阴囊，保持干燥清爽，不易滋生细菌。
4. 根据病情，调整药物与水的比例，每日2-3次。