皮肤科与精神因素相关疾病:理解、预防与治疗
几种常见的皮肤科与精神因素有关的疾病包括:
1、神经性皮炎:又称慢性单纯性苔藓,为阵发性剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,常伴有头晕失眠、烦躁不安、焦虑易怒等神经衰弱症状,精神紧张、内分泌紊乱、过度疲劳及搔抓、日晒、饮酒、机械物理刺激等均可促发本病,使病情加重。
2、人工皮炎:又称伪装疹或自我损伤,是指患者有意用机械或化学方法伤害自身皮肤而引起的皮肤损伤。皮损多在患者手能触及之处,如面部、颈部、胸腹部、四肢等,而肩背部很少受累。
3、斑秃:俗称“鬼剃头”,常见的非瘢痕性脱发,目前多认为与自身免疫、遗传、情绪紧张和内分泌等因素有关,主要表现为突然出现边界清楚的斑片状脱发,脱发区无瘢痕,无炎症反应。
4、银屑病:俗称“牛皮癣”,是一种免疫介导的多基因遗传性皮肤病,可由多种环境因素(如饮酒、感染、药物、外伤等)促发,其中精神创伤、紧张应激是促发或加重诱发银屑病的重要因素。
5、痤疮:俗称“青春痘”,是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性皮肤病,好发于面部,以发生丘疹、脓疱、结节、囊肿等为特征。研究表明情绪因素(如紧张、焦虑与心理压力)可加重该病。
6、白癜风:是以皮肤出现局限性或泛发性白色斑片为主要表现的损容性皮肤病,与遗传、自身免疫、氧化应激、神经化学因子、黑色素细胞自毁等因素有关,相关研究表明精神应激时,会使5-羟色胺及儿茶酚胺类物质分泌增加,阻碍黑素合成,加重该病。
7、湿疹/特应性皮炎:多种内外因素引起的有明显渗出倾向的急慢性皮肤炎症反应,遗传和环境因素均参与本病的发生发展。皮疹呈多形性,急性期皮损以丘疱疹为主,慢性期以苔藓样变为主,瘙痒剧烈,易复发,焦虑、失眠等不良心理情绪可加重该病。
8、黄褐斑:颜面部非炎症性获得性皮肤色素沉着斑,中青年女性多见,临床表现为面部对称性褐色沉着斑,紫外线照射、化妆品、妊娠、内分泌紊乱等多种因素可致病。
9、荨麻疹:俗称“风疹块”,皮肤黏膜暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿,发展迅速,通常有明确原因,如药物、食物、蚊虫叮咬、高敏反应、情感压力或环境因素。持续超过6周变为慢性,可反复发作,常常心理因素也不可忽视。
10、带状疱疹: 带状疱疹是由水痘病毒引起的疾病,在情感压力高的时候,它可能会复发。研究表明,精神因素可能与免疫系统的功能紊乱有关,从而增加了带状疱疹的风险。
11、 瘙 痒症:瘙痒症是一种皮肤疾病,其发生和发展与精神因素密切相关。患者常常因为无法忍受的皮肤瘙痒而出现失眠、烦躁、焦虑和抑郁等问题。
12、其他:如玫瑰痤疮、拔毛癖、咬甲癖、红斑狼疮、皮肤恶变。