睾丸癌和附睾炎怎么区分
睾丸癌和附睾炎在症状、体征及检查等方面可以加以区分。
- 症状:睾丸癌主要表现为附睾丸单侧无痛性肿大。随着病情的发展,可以出现睾丸沉重,有轻微坠胀或钝痛的表现。而附睾炎的症状主要表现为一侧阴囊的迅速肿胀,有时候可以在若干小时之内成倍肿大,可疼痛、活动受限并向腹股沟放射。
- 体征:检查附睾癌患者睾丸增大可触及肿块,肿块质地比较硬,与睾丸间质地界限不清。而附睾炎在附睾处有明显肿胀,可有红斑。附睾增大,硬结,可有触痛,表面不光滑。
- 检查:附睾癌甲胎蛋白等肿瘤标记物上升,同时,超声下可探及典型表现,并可探及是否有周围淋巴结的转移和腹腔转移等。附睾炎在 B 超下睾丸体积增大,血流信号增多等。此外,CT 和 MRI 以及病理组织活检等均可鉴别。所以,患者如果出现一侧睾丸疼痛肿大的情况,应该及时就医,完善相关检查鉴别诊断,必要时配合医生治疗。
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何浩
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陈善闻
复旦大学附属华山医院 男科
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吴俭
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董波
洛阳市妇幼保健院 男科
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