“干预”更年期要积极

更年期一定要积极干预，做好预防工作

年近五旬的李女士，一向自觉年富力强、精力充沛，但是近一年来，因更年期影响，身体频频出现问题。被医生诊断为更年期高血压病。

 

女性更年期高血压病又称围绝经期高血压病 ,临床上多见血压升高且波动明显，伴眩晕、耳鸣、月经紊乱、潮热盗汗、心悸失眠、烦躁易怒、肢面浮肿等症状，严重影响更年期女性生活质量和身心健康。

 

更年期女性更要定期监测血压

 

研究显示高血压病发病率随着年龄的增加而增加。多见于40 岁以后，尤其是绝经后的高血压病发病率明显升高。绝经后高血压病的发病率是绝经前的 2倍。 44~59 岁女性血压升高的幅度最明显。女性有 1/3 的高血压病是发生在更年期的。因此，处在更年期阶段的女性，一定要定期测量血压。

 

更年期高血压病是更年期综合征的症状之一，与原发性高血压不同。

 

更年期高血压病在更年期前往往没有患高血压病的表现，其血压表现为仅收缩压升高、舒张压正常，一天内波动较大，睡眠后血压往往降至正常，同时伴有更年期综合征的症状。

 

原发性高血压病可以发生于更年期前、中、后的任一时期，血压升高呈现持续性，收缩压、舒张压都超过正常水平。常伴有头晕、头痛、胆固醇升高、眼底或心电图改变。

 

 

更年期高血压病患者一定需要服用降压药治疗吗？

 

大多数更年期高血压病患者不需要服用药物治疗，主要采取生活方式干预，如减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟限酒、增加运动、减轻精神压力，保持心态平衡，必要时补充叶酸制剂。药物治疗主要针对高血压病 2 级或以上的病人；

 

高血压病合并糖尿病，或者已经有心脑肾靶器官损害或并发症的病人；凡血压持续升高，改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。

 

更年期更应注意保护心脏

 

 

更年期由于卵巢功能衰退，雌激素分泌量减少，可影响蛋白质和多种酶的合成及造成体液代谢障碍，使不同部位的血管发生痉挛。出现类似心绞痛的症状，可有左胸部或心前区刺痛、闷痛、心悸等表现 , 持续时间不等 , 最短 1 ～ 2 分钟 , 最长数小时 , 多与情绪有关 , 并伴有不同程度的植物神经系统障碍 , 如阵发性面部潮红、发热、出汗、失眠、手麻、食欲减退等。

在更年期可能因激素的变化导致血管舒缩反应加重，发作更为频繁，每次持续时间更久。并应警惕稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛，导致发生心肌梗死等。因此，建议更年期女性出现心绞痛类似症状，一定要定期体检，避免病情变化。

 

除此之外，更年期女性还可能患代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、肿瘤等疾病。所以，应该重视更年期阶段的身体监测，做好预防工作，同时，在更年期乃至整个人生阶段，都应对既有疾病积极干预。