骨巨细胞瘤,文质彬彬的骨头破坏者
43岁的年轻男性,膝关节酸痛不适8月余,局部隆起,却自行降尿酸、镇痛治疗,难忍后活检发现“骨巨细胞瘤”。胫骨近端外侧骨质破坏明显,已突破骨皮质,外侧平台下剩薄薄硬化骨,肿瘤与后方重要神经血管毗邻。充分评估病情后,予完整肿瘤刮除灭活后植骨+钢板内固定,钢板稍靠近端植入以达到早期稳定平台作用,术后恢复良好,早期出院,希望有好的结果。(活检建议外院作穿刺活检,如需要开放活检请作纵形切口,并尽可能考虑二次手术切口来设计开放活检的口子,应避免给二次手术造成麻烦)
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