宝宝血管瘤，你需要知道
血管瘤是"由胚胎期间的血管组织增生而形成的，发生在皮肤和软组织的良性肿瘤"，是婴儿中最常见的血管肿瘤之一。本质为血管内皮细胞异常增值，婴幼儿发生率 3%～8%，男女比约 1：3，约60%发生在头面部，躯干及四肢占30%～40%。
血管瘤的增值与消退 婴儿血管瘤在出生时或生后6月内出现，发展、增殖和消退是连续的，通常分增殖期、稳定期和消退期，其增殖速度有时间特点： 增殖期：出生后3月内为早期增殖期，迅速增殖，明显隆起于皮肤表面，成草莓样斑块或肿瘤；出生后6～9月是晚期增殖期，增殖变慢，少数患儿持续增殖到1岁以后。 稳定期：损害倾向稳定，瘤体一般不再增大，持续几个月到半年； 消退期：消退过程缓慢，颜色变暗，中心发白，瘤体充盈度降低，逐渐萎缩、变小。最终几年后渐退。未经治疗或治疗不充分瘤体消退完成后部分患儿残存皮肤及皮下组织退行性变，影响皮肤外观。
血管瘤需要治疗吗？ 虽然有些血管瘤可自行消退，但体积较大、生长迅速的血管瘤可能在消退后遗留色素沉着、血管扩张、纤维脂肪组织堆积和瘢痕等，少数血管瘤可出现破溃、出血、感染及疼痛，影响美观和生活质量，发于特殊部位的血管瘤，可造成器官功能障碍如影响视力、关节活动受限、呼吸困难等严重并发症，甚至危及生命。尤发于头颈部时，可给生长发育期患儿及家长造成巨大社会心理压力。根据风险评估出现"多发、直径较大、在特殊部位生长、节段性分布、位置影响美观、合并其他畸形"者，都需要积极干预治疗。
临床上除按风险等级进行评估外，还需据孩子发病具体情况综合考虑，如家长对美观要求较高、血管瘤生长速度较快等情况，也要积极进行治疗。治疗越早，美容效果和功能恢复越好。
血管瘤的治疗方法有哪些？ 婴儿血管瘤的治疗，要据患儿年龄、血管瘤分期和分型（浅表型、深部型、复合型），结合发病部位、严重程度等进行综合考虑。 临床处理方式主要包括以下几种：
1.随访观察：因血管瘤本身存在自身消退倾向，对长在隐秘部位且直径较小或处稳定状态者可采取观察生长趋势的方法。但可能导致血管瘤错过最佳治疗时间，一旦瘤体长大后治疗效果往往不理想。
2.外用药物：局部β受体阻滞剂：外用0.5%噻吗洛尔及2%卡替洛尔为主。咪喹莫特。
3.手术治疗：一般不首选。如经其他治疗仍残留明显疤痕、组织畸形者，可考虑整形修复术。
4.瘤体内注射：激素或博来霉素注射液。
5.口服药物：盐酸普萘洛尔已成为各国专家共识推荐的婴幼儿血管瘤一线用药。另外糖皮质激素、伊曲康唑也可选择。
6.激光治疗：脉冲染料激光为金标准，是治疗浅表性婴儿血管瘤的首选。
激光治疗会影响周围正常的组织器官吗？会留疤吗？ 激光是利用选择性光热分解原理，主要作用于血管内皮细胞后而造成血管的内壁的损伤，从而加剧血管中微血栓的形成而阻塞血管腔，促使其消退，在治疗过程中可避免使正常组织受损，疼痛较轻微可耐受，可有效为患者减轻痛苦，对日常生活、生长发育和疫苗接种都无影响。不良反应一般比较轻微，如：皮肤水肿、水疱，少数出现色素沉着等，但绝大多数可缓慢恢复。激光治疗后如果继发感染或者弄破治疗区损伤位置较深的情况下会有留下疤痕的风险。因此需要注意避免治疗区继发感染，避免搔抓和撞击治疗区，注意防晒，万一出现水疱不要弄破，让其自然吸收，遵嘱规范使用激光治疗后的药物可以避免瘢痕的发生。
是不是要等宝宝年龄大一点再激光治疗？ 目前国内外专家一致推荐尽早规范化诊治，婴儿血管瘤的增殖是一种非线性增殖模式，生后3月内，瘤体大小可达最终大小80%。婴幼儿血管瘤如增生较快会出现溃疡甚至毁形风险，且累及范围越深，治疗效果越差，越难完全消退。因此激光治疗是越早越好。
血管病变的终结者：双波长染料激光。 双波长染料激光是将PDL脉冲染料激光及Nd:YAG激光结合在同一个设备，两个波长相互协同作用，既有满意疗效，又能降低治疗剂量，减少不良反应发生。 脉冲染料激光适应症：
1.血管性疾病：鲜红斑痣、血管瘤、毛细血管扩张（红血丝）、静脉曲张、蜘蛛痣、酒渣鼻、面部潮红等；
2.瘢痕：改善增生性瘢痕、痤疮瘢痕；
3.治疗痤疮：痤疮红印；
4.嫩肤、黑眼圈、黄褐斑、敏感肌等。
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
快来看看！血管瘤的常见症状
#疾病概述 #疾病诊断 #常见症状 #心血管内科
肿瘤疾病知识
关于血管瘤：那些新生儿宝宝身上的红色的印记
#新生儿 #婴幼儿 #儿童 #皮肤性病科 #儿科
京东健康
身上的红点是什么？是血管瘤吗？该怎么处理？
#皮肤科
刘光金
婴儿血管瘤多久消失？
#婴儿 #皮肤科
医联媒体
肝右叶血管瘤会消失吗？
#常见症状
医联媒体
肝内实性结节血管瘤是什么意思？
#概述
医联媒体
大肠血管瘤有什么症状？
#概述 #外科 #全身症状 #急症治疗
医联媒体
嘴唇有不痛不痒的红点，如何处理？
#病因 #药物治疗 #手术治疗
医联媒体
头皮下血管瘤的表现有哪些?
#概述 #头颈部症状
医联媒体
宝宝体温37.3~37.5算低烧吗？
#小儿症状 #消化内科
京东互联网医院
血管瘤医院推荐专家
血管瘤地区推荐专家
血管瘤 患友问诊
您好！这里是京东医生皮肤科。你描述的情况我已经收到。为了配合确诊病情，请提供清晰度高的图片。一只脚这样还是两只脚都这样。有过长期走路或运动的情况吗？痛痒感有没有？目前的情况考虑是长期外力摩擦导致的皮炎。你最近这段时间直到恢复都需要减少活动量。以免症状加重。为了您的用药安全，需要排除禁忌症，请您仔细作答，以便能够正确的指导用药。 请问您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？建议每晚使用******湿敷患处。减少活动量。请问还有其他需要咨询的问题吗？如果没有的话，这边就先关闭订单了，以便服务更多的患者。本次问诊结束后，希望您能给我一个好评。祝您身体健康，生活愉快！
1669645584679
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问是想咨询药物还是关于脑部有声音？有些区别****是两种物质合成一起的。主要针对头晕头昏。你吃****有用吗？如果效果很好，是不能代替的。脑鸣的原因很多甚至有时候和情绪都有关系不客气希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
1669645584588
几天了？之前治疗过吗？这个看着神经性皮炎用过什么药物？见好吗？***可以 但是好了以后不能一下停药 要逐渐减量的比如由以前的一天两次改成一天一次然后改成隔一天一次 ***不能用的时间过长7天然后换成弱效激素或者非激素可以用******不客气
1669645590892
您好，我是主治医师许奇峰，很高兴由我为您提供咨询服务。您好,感谢您的信任!!!一般情况下是不建议，容易升高血糖该产品是高热量的，容易升高血糖
1669645581649
您好，我是主治医师申传莱，很高兴由我为您提供咨询服务。您好收到了吗
1669645590626
您好! 我是卢主任，非常感谢您的信任，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。正在详细阅读您的病情描述，为进一步分析希望您再仔细描述一下下列情况。 1.目前主要怎么不舒服，症状出现多久了？ 2.还有局部其他症状出现吗？ 3.是否有医院检查或治疗过？有用过什么药物？ 4.为了给您更准确的诊断，如果方便最好拍个局部照片看一下（平台对您的病史，照片保密，请您放心）。根据您的症状及提供病史情况，初步考虑便秘引起“痔疮”，我可以给您一些用药方面的建议。为了您的用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病？您是否处于生理期、备孕期、孕期或哺乳期？肛周瘙痒容易反复发作，与个人生活习惯和体质有关。治疗在于三分治七分养，在发作期可以用药物控制瘙痒症状，缓解期要注意保养，保持肛门透气，避免经常潮湿，减少复发，提高生活质量。 建议 1、饮食:注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物，不要吃**等辛辣刺激食物，多喝水，保持大便软通畅，避免便秘或者腹泻。避免接触过敏源，刺激物。 2、排便:大便以后避免用力摩擦及用带有香味的纸巾**擦屁股，避免过度清洁及有刺激性的洗剂应用，最好凉水冲洗后柔纸蘸干，（可以配合睡前*****半片泡5000ml坐浴10分钟，每天1～2次，坐浴水温不宜太高，太高会更痒）。注意肛周卫生，勤换内衣内裤，保持肛周透气。 3、避免局部搔抓，注意局部保湿，可考虑局部尿素乳膏外涂保护皮肤屏障避免感染。
1669645581495
您好上传一下检查报告看看上面的报告打不开，重新上传一下吧性激素是月经第二天或第三天查的吗？月经能不能按月来？身高体重？目前不需要
1669645590771
你好！多长时间了有没有偏侧咀嚼习惯考虑是颞颌关节功能紊乱疼痛吗可以热敷热敷避免偏侧咀嚼习惯，及过度张口，别熬夜如果症状不见好转，建议到医院口腔科实诊一下早日康复
1669645581630
您好经常口腔溃疡吃维生素可以改善的吃*****我发给您这两种都可以的不客气的
1669645587581
您好请问您有什么需要咨询的医学问题？没有这种说法的不用太紧张的戴了***会好很多但是也有点风险的就和带了**套还会怀孕差不多道理不过几率是比较低的是的这种概率还是很低的不用太紧张不放心你可以去疾控中心买***吃要连续吃28天72小时内都有效不过越早吃越好就是是的概率很低***是几种*****我觉得不吃也可以等三周以后检查一下感染四项就行不过你要是不放心 吃一下***更安心医院都可以到正规公立医院县级及以上的医院都行没这个说法的艾滋病人可以和正常人一样看不出来的他们只是免疫系统出问题容易生病那种电视上看到的很瘦的一般都是比较晚期的了也没有所以避免感染最好的方法就是避免高危性生活嗯嗯 现在很多女的都比较瘦不客气的如果您对此次问诊满意，请给个五星好评，谢谢！ 您以后有任何皮肤性病相关的问题可以在京东健康APP直接搜索“**”找我复诊。那我结束问诊了有问题随时来咨询 嗯嗯，放轻松点，早点休息
1669645584665
*本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
0
0
0