过敏性咳嗽的原因和临床检测
过敏性咳嗽的原因包括过敏体质和环境因素。
过敏体质:包括个人的遗传性过敏体质、免疫状态、内分泌和健康状况等方面,这是患过敏性咳嗽的重要因素。个人的遗传过敏体质除了有过敏既往史或者家族遗传如哮喘史外,还有其它过敏性疾病。此外,患者的外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE和特异性IgE抗体升高,提示了过敏体质的存在。
环境因素:工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。其它环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住环境、饮食习惯、社会因素等方面。
在临床经验上,过敏性咳嗽通常表现为持续咳嗽>4周,胸片结果无明显异常,以除外支气管炎、支气管肺炎等。在实验室检查方面,可以通过以下检查来辅助诊断:
血分析:血分析中的嗜酸性粒细胞数比例明显增高,提示过敏性体质可能。
过敏原检查:检查出阳性的过敏物质以供参考,生活中应尽量避免接触。
特异性抗体血清总IgE:过敏性咳嗽患儿的血清总IgE滴度明显升高。
肺功能检查:过敏性咳嗽患儿的肺通气功能正常,支气管激发试验阴性,以除外支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘。
除此之外,还可以通过胸片、排除譬如病原体(如肺炎支原体等)的感染、耳鼻喉科疾病等检查来辅助诊断。结合以上的检查和患儿的临床症状、既往病史,排除其它疾病的可能,才可以确诊为过敏性咳嗽。
以上信息仅供参考,请咨询专业医生并结合具体情况选择需要检查的项目。
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