谈谈食管癌

食管癌是主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤。

 

本病的确切病因尚未完全清楚，但某些理化因素的长期刺激和食物中致癌物质，尤其是硝酸盐类物质过多是食管癌的重要原因。同时，食物中微量元素和矿物质的缺乏，酗酒，抽烟，基因突变，遗传因素等也可能参与本病的发生。

 

早期的临床表现主要是胸骨后不适，烧灼感，或疼痛，食物通过时局部有异物感，或摩擦感，有时吞咽食物在某一部位有停滞感，或轻度梗阻感。食管下段癌还可引起剑突下或上腹部不适，呃逆，嗳气。

 

后期症状多表现为吞咽困难，频繁吐粘液，胸骨后疼痛，声音嘶哑恶逆，气急或干咳，或呛咳或呼吸困难，甚至出现致死性大出血。

 

疾病晚期因病人进食困难，营养状况日趋恶化，病人可出现消瘦贫血，营养不良，失水和恶异质。当肿瘤有转移时，可有大量腹水形成。

 

本病的检查有：食管视透检查，食管CT检查，PetCT检查，脱落细胞学检查和内镜检查。其中，内镜检查是最可靠的食管癌诊断方法。

 

在治疗方面，主要为外科手术治疗，放疗，化疗，经内镜治疗，靶向治疗，中医治疗等。目前还推崇多种方法综合治疗。

 

在疾病的预防上，主要注意以下几点：

 

一，改变不良饮食习惯，不吃霉变食物，少吃或不吃酸菜。

 

二，改良水质，减少饮水中亚硝酸盐的含量。

 

三，推广微量元素肥料，纠正土壤缺乏硒钼等元素的状况。

 

四，积极治疗反流性食管炎。食管贲门失迟缓症等与食管癌相关的疾病。同时积极应用维生素e、 c、b、叶酸等，治疗食管上皮增生，以阻断癌变过程。