甲状腺癌术后随访

甲状腺癌术后随访注意事项:

 

1:  术后复查，两年之内，每三月一次；两到五年，每半年一次；五年之后，每一年一次。 

 

2:  复查内容，主要做甲状腺、颈部B超和甲状腺功能(早上空腹验血，验血后服药，服药一小时后再吃早饭)。另外，术后每满一年，需要做胸部平片或胸部CT（建议做胸部低剂量螺旋CT）平扫了解肺部情况。 

 

3:  术后应该低碘饮食。紫菜，虾皮，海带，鸡精尽量不要吃，海鲜，鲜带鱼，鲍鱼，干贝，淡菜，海参，海蜇，龙虾少吃，十字花科植物: 卷心菜，白萝卜等少吃。其他饮食基本与常人无异，尽量吃无碘盐。

 

4:  术后应该终生服用左甲状腺素钠片 ，单侧腺叶切除的一般吃一片半到两片；全甲状腺切除的一般吃两片至两片半。应该清晨起床后空腹口服左甲状腺素钠片 ，一小时后再吃早饭为妥，以避免食物对左甲状腺素钠片 吸收的影响。服药的目的一方面是弥补甲状腺激素分泌不足，另一方面是抑制肿瘤的复发和转移。其主要副作用对心脏有轻微的毒性（诱发早博，心悸等）；另一方面，有脱钙作用，术后建议适当补钙，一般推荐患者服用，钙尔奇-D，可每2日服1粒。 

 

左甲状腺素钠片 与一些药物服用间隔最好在4小时以上，如硫糖铝、消胆胺、维生素D或碳酸钙等均可影响小肠对左甲状腺素钠片 的吸收；一般来说，钙剂建议晚饭后服用。

 

左甲状腺素钠片 不建议与葡萄柚、豆制品、浓咖啡、牛奶及高纤维饮食同时服用。一般建议服药后4小时再喝牛奶或豆浆。

 

注意控制体重增加，避免由于体重增加导致促甲状腺激素（TSH）水平的上升；术后体重的增长也会导致左甲状腺素钠片剂量的随之增加。