发现孩子矮小了怎么办？

作为家长，我们都很关注孩子的生长发育，尤其是关注身高问题，都会不定期的去量身高，发现了自己的孩子矮小了，我们应该怎么办呢。

首先，我们需要认识长高的过程，儿童年龄分期分为胎儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。人的生长有两个生长高峰，一个是婴幼儿时期，婴儿期身高会增长 25cm 左右，幼儿期每年身高增长 10-12cm ；另一个生长高峰是青春期，男孩青春期身高会增长 25-28cm ，女孩身高会增长 20-22cm 。儿童的身高会受遗传因素及后天因素的影响，遗传因素对身高的影响会占到 70-80% ，另外 20-30% 是受后天环境影响的，后天的因素主要有营养、疾病、生活环境、社会因素等。那么也就是说，身高不完全由遗传决定，仅 20 年的数据也表明，青少年的身高呈不断增长的趋势，说明后天因素可以改变最终身高。

其次，我们应该认识什么是矮小症，是什么原因导致了矮小。当您孩子的身高低于同年龄、性别 、种族儿童的第 3 百分位数或 2 个标准差即为身材矮小，这个是认为定义的通俗来说，在一般个同龄同性别的孩子里面，你小孩的身高在倒数第 3 以下就是矮小症了。另外还要注意孩子身高增长速率：  婴幼儿期 (3 岁以下 ) 生长速率 <7 厘米 / 年， 儿童期 (3 岁 - 青春期 ) 生长速率 <5 厘米 / 年，青春期生长速率 <5.5-6.5 厘米 / 年， 可考虑为儿童生长速率减慢！那些原因会导致矮小呢，大致如下：

一、内因（先天性的）

1. 内分泌性矮小：生长激素缺乏、甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素分泌过多、性早熟等

2. 染色体异常：特纳综合征、 Prader-Willi 综合征等

3. 代谢性障碍疾病：慢性疾病（哮喘、慢性肾功能不全等），营养障碍（乳糜泻等），尿崩症等

4. 骨疾病：先天性软骨发育不良、骨形成不全等。

5. 其他：小于胎龄儿、家族性矮身材等

二、外因（后天性的）  体质性青春发育延迟（晚长） …营养不良、精神压力（情感遮断性矮小）、运动不足、睡眠不足等。

我们发现了自己的孩子矮小了，不要盲目就诊，盲目听信广告宣传，给孩子吃所谓口服 “增高药”，也不要盲目等待，可以带小孩去往儿童生长发育门诊、身高管理门诊、儿童内分泌门诊就诊，在骨骺没闭合之前矮身材都是可以治疗的。治疗的方法主要有：

一、一般干预治疗

1. 保证充足均衡营养，每天要保证喝 250-500 毫升牛奶；吃 1 － 2 个鸡蛋；适量的各种肉类、谷类及水果蔬菜；富含蛋白的均衡饮食。

2. 坚持体育锻炼 有效运动，心率达到 120 － 140 次 / 分钟，劳逸结合、心情愉快。

3. 保证充足睡眠，早睡、早起，要有 8 － 10 小时的充分睡眠。

4. 保持积极乐观的情绪。

二、对症治疗  补充外源性生长激素是治疗矮小最有效的方法，矮身材儿童要达到正常身高，需连续使用生长激素治疗矮小治疗疗程不宜短于 1-2 年。