预防胃癌，如何捍胃健康？

2023年11月29日是我国第5个“胃癌关爱日”，今年的活动主题是：“护胃健康，远离胃癌”，旨在促进胃癌知识普及教育，增强胃癌早筛查、早诊治的意识，提高全国人民健康水平。胃癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一，它是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌。在世界范围内居恶性肿瘤发病的第5位, 居恶性肿瘤死亡的第4位, 全球每年新发胃癌病例约120万, 我国约占其中的40%，根据2020年我国最新数据显示, 胃癌发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中均位居第三，给患者及家庭带来沉重的负担。我国早期胃癌占比仅约20%, 大多数发现时已是进展期, 总体5年生存率不足50%，因此早发现、早治疗在降低胃癌发病率中最为重要。胃癌的常见病因

1、遗传因素：胃癌有一定的遗传倾向，有胃癌家族史者，胃癌发病率会明显高于普通人；

2、感染因素：因为幽门螺杆菌感染和胃癌有共同的流行病学特点，所以患者胃部持续存在幽门螺杆菌感染时，胃癌的发生率较高；

3、饮食因素：长期食用过多的腌菜、霉变、烟熏类食品等，长期酗酒和吸烟也会增加胃癌的发生率；

4、慢性胃病：如慢性胃炎，胃息肉，胃粘膜的肠上皮化生或不典型增生等，这些病变时间久了也可能转化为胃癌。胃癌的早期症状早期胃癌常无特异的症状，随着病情的发展可出现类似胃炎、溃疡病的症状，主要表现为：上腹饱胀或隐痛，食欲减退，嗳气，反酸，恶心等。进展期胃癌除上述症状外，常出现体重减轻、贫血、乏力；胃部疼痛，甚至疼痛持续加重且向腰背放射；疾病累及贲门、幽门等还会出现进行性吞咽困难及反流症状、呕吐宿食等；严重者可出现呕血和黑便，晚期患者可出现严重消瘦、贫血、水肿、发热、黄疸及恶病质。

胃癌早期筛查需要做什么？

●血常规 检查血红蛋白，判断有没有贫血的情况；

●肿瘤标记物如CEA（癌胚抗原）或CA72-4（胃癌抗原）等；

●大便常规 排查有没有大便潜血试验阳性，阳性提示有消化道出血；

●胃镜 病人45岁以上原则上每2年做一次胃镜，早期发现胃癌。需要做胃镜的人群有哪些？

●有胃癌或食管癌家族史；

●40岁以上无症状者，无论男女；

●有消化不良症状如：上腹痛、腹胀、上腹部烧灼感、吞咽困难、食欲不振、消瘦等；

●有胃溃疡、萎缩性胃炎病史，或之前查出有胃黏膜肠上皮化生、异型增生的情况；

●长期酗酒吸烟、熬夜、焦虑紧张者；

●胃癌高发地区人群；

●接受过胃部手术的人群；

●经常食用腌制品和熏制食品者。

怎样预防胃癌？

1、保持良好的生活习惯：多吃新鲜的水果蔬菜，低盐饮食，少吃腌渍、烟熏类食物，戒烟戒酒，坚持运动，控制体重。

2、控制幽门螺旋杆菌：有胃癌发生的高危因素（如萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生癌前病变、有胃癌家族史）的人，有复发性胃及十二指肠溃疡、以及其他原因需长期服用抑酸药治疗的人，应进行幽门螺旋杆菌检查，如果是阳性的话，需药物根除治疗。

3、定期体检，治疗癌前疾病：如果定期体检发现了胃病的早期症状，应该去消化内科门诊做进一步检查和治疗。4．40岁后，定期进行胃镜检查胃镜是发现早期胃癌的唯一利器，无可替代！目前的胃镜技术非常先进，可以发现1-2mm的微小癌灶，是CT、彩超等无法做到的。