未打过乙肝疫苗的成年人,怎样打乙肝疫苗?
乙肝疫苗是预防慢性肝炎、肝硬化和肝癌的最有效最经济手段,因此部分群众尤其是家庭里面有乙肝患者的人群,对于乙肝疫苗非常重视,对于乙肝表面抗体滴度的高低也是敏感。对于这些群众,尤其是未打过乙肝疫苗的人,怎样安排乙肝疫苗?打完之后,不产生抗体或滴度太低怎么办?
答:对成人初次免疫,建议接种3剂20μg重组酵母乙型肝炎疫苗或20μg 重组中国仓鼠卵巢(CHO)细胞乙型肝炎疫苗。
对免疫功能低下或无应答者,应增加疫苗的接种剂量(如60μg)或剂次;对0、1、6 个月程序无应答者可再接种1剂60 μg或3剂20μg乙型肝炎疫苗,并于完成第2次接种程序后1~2 个月时检测血清抗HBs。如仍无应答,可再接种1剂60μg重组酵母乙型肝炎疫苗。流程见下图 。
参考资料:
1、慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)
2、《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》
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