婴幼儿牛奶蛋白过敏,怎么吃?

 
家里有了个牛奶蛋白过敏的娃娃,真的让人焦心,今天我们就来聊一聊牛奶蛋白过敏的娃娃该不该喝奶?喝什么奶?

婴幼儿牛奶蛋白过敏会出现哪些表现?
消化:呕吐、腹泻、肠绞痛、便秘、便血;
 
呼吸系统:流涕、慢性咳嗽、喘息;
 
皮肤:湿疹样表现、红斑、风团、血管性水肿;
 
还有贫血、生长发育迟缓等。
 
 
牛奶蛋白过敏的宝宝要怎么吃呢?
 
回避牛奶!
 
人体进食蛋白质后,经过消化过程转变为小分子肽和氨基酸后被人体吸收。
 
而导致宝宝的过敏原是整蛋白质,如果我们将配方奶中的整蛋白质预先消化为小分子肽甚至氨基酸,就可以有效的缓解牛奶蛋白过敏的症状。
 
宝宝都吃母乳了,为何还会反复湿疹、哮喘发作?
 
首先,母乳是最好的食物。如果由纯母乳喂养引起的过敏,可以在指导下先考虑母亲回避过敏食物:小麦、牛奶、鸡蛋、花生、坚果、鱼贝类、大豆。观察过敏症状有无好转,同时乳母妈妈需要补充1000mg钙/日。如没有好转,则可考虑改用特殊配方粉(在医生或营养师的指导下选择合适的配方)。
 
宝宝是配方奶喂养的,宝宝要吃什么奶粉呢?
 
如果宝宝是配方奶喂养,则需回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方,采用深度水解奶粉或氨基酸配方奶。具体选用何种配方请咨询儿科医生。牛奶蛋白回避通常至少六个月,在决定是否恢复常规饮食前需有儿科医生进行评估。
 
 
深度水解奶粉、氨基酸奶粉有什么区别呢?
完全牛奶蛋白→部分水解蛋白→深度水解蛋白→氨基酸
 
1、部分水解蛋白配方(PHFs)
 
作为高危婴儿的一级预防,但不适合用于治疗牛奶蛋白过敏的患儿。 
 
2、深度水解配方(eHFs)
 
具有低过敏性,对多数轻到中度的牛奶蛋白过敏患儿治疗有效。但2-10 %没有并发症的牛奶蛋白过敏患儿不能耐受;40%早产儿和有较复杂疾病表现的足月儿不能耐受。
 
 
3、完全水解配方(氨基酸配方)(AAFs)
 
牛奶蛋白完全水解为氨基酸,不存在蛋白致敏的因素,但口感不佳,而且价格昂贵。氨基酸配方是作为严重全身过敏反应、严重肠病并发低蛋白血症或生长缓慢患儿的首选配方。
 
 
宝宝牛奶蛋白过敏,能换羊奶、豆奶吗?
羊奶蛋白与牛奶蛋白类似,也可以引起过敏;
 
对于6月以上婴儿,确实不能接受深度水解配方奶粉的苦味或不能耐受深度水解配方奶粉的价格,可选豆基配方,但豆奶植物蛋白与牛奶动物蛋白存在交叉过敏可能,也可能引起过敏,还是要观察症状有无改善;
 
无乳糖配方奶里面仍然含有牛奶蛋白,一样会引起过敏。
 
 
牛奶蛋白过敏会随着宝宝免疫力的提高逐渐好转,大部分宝宝预后较好,3岁左右出现临床耐受。
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