音乐疗法对治疗帕金森病有帮助吗？

京东健康

音乐在我们的日常生活中随处可见，在电视上、手机里时常会传出美妙动听的音乐声，但其实音乐在医疗领域也具有不可忽视的作用，对于帕金森病的患者而言，就可以通过音乐疗法获得一定的帮助，下面就和大家简单介绍一下这种神奇的治疗方法。

什么是音乐疗法

音乐疗法其实在几千年前的中国就已经被发现了，《黄帝内经》中便有过五种音调对应五种内脏的说法，上个世纪 50 年代，国外便成立了音乐治疗协会，而我国在上个世纪 80 年代初期开展了音乐疗法的研究，音乐疗法并不仅仅是听歌那么简单，其是通过患者本人唱歌、演奏乐器或欣赏音乐来达到治疗疾病的效果，音乐治疗疾病听上去像是天方夜谭，但其是具有一定科学性的，它的原理与音乐对大脑边缘系统、脑干网状结构等部位的影响有关，现如今音乐疗法已经广泛应用于心脑血管病变等各种疾病的治疗，其中就包括帕金森病。

音乐疗法对肢体功能的改善

步态及姿势障碍、平衡能力下降等是帕金森患者最为常见的临床表现，患者常常无法自行行走甚至站立，还会出现经常摔倒的情况，这些肢体功能的障碍严重影响了患者的生活质量，很多研究表明，音乐疗法对药物治疗过程中进一步改善肢体功能具有积极的作用。

有些医生发现，患者可以选择用不同的节奏唱歌，并在唱歌的同时进行步行训练，这样可以有效改善帕金森患者的步态障碍以及姿势不稳的症状，在唱歌的过程中，患者走路时步伐的长度、步伐的频率以及节奏都得到了明显的改善，并且患者的肢体协调能力也得到了提升 ^[1] ，此外听一些具有节奏性的歌曲也具有同样的作用，患者可以跟随音乐的节奏调整自己行走时迈步子的频率，这样也可以训练自身肢体的平衡能力与协调能力，就像军人们在走正步时，会喊 “一二一”来使自己的步伐齐整且规律，只不过对帕金森患者而言，步行时讲究节奏的变化，所以可以配合歌曲这种具有变化性的节奏来调整自己的步伐。

音乐疗法对非运动症状的改善

帕金森病患者除了临床上常见的震颤、强直、行动迟缓等运动症状外，认知功能下降、失眠以及焦虑抑郁等非运动症状也是帕金森病患者的常见表现，甚至这些非运动症状的治疗更为棘手，但音乐疗法对这些非运动症状往往可以有稳定情绪、缓解失眠的疗效。

认知功能下降是最常见的非运动症状，在治疗过程中可以让患者被动的聆听熟悉的歌曲，也可以让患者主动地参加音乐讨论、歌词记忆以及歌词创作等，当患者被动的聆听音乐时，可以使患者放松，消除紧张情绪，此外音乐以声波的方式进入传至情绪相关的大脑中枢，对控制听觉、感觉的大脑区域都可以产生积极的影响，进而促进患者心理的改变 ^[2] 。当患者主动参与时，需要跟着节奏唱歌跳舞打拍，记忆歌词，做一些简单的创作等，调动了患者的积极性，增强患者参与活动注意力、思维能力以及信心，从而改善患者的低落情绪。无论患者是主动还是被动的参与音乐治疗，都涉及认知的参与，丰富的声音环境相比于单一的物理训练环境对于患者的认知功能的改善更有利。

失眠是帕金森病患者又一常见的非运动症状，很多患者晚上睡不着，白天睡不醒，有医生发现，在每晚睡前半小时到一小时左右，让患者自己喜欢的音乐背景下平卧、调节呼吸、身心放松，集中注意聆听音乐，有助于让患者更好地进入睡眠里，并保持良好的睡眠质量 ^[3] 。

由于帕金森病是一种长期进展的疾病，很多患者在治疗的过程中会出现焦虑抑郁的情绪，这意味着患者出现了精神障碍，而针对焦虑抑郁的治疗药物大多存在一些比较明显的不良反应，因此音乐疗法渐渐步入了医生们的视野。音乐疗法利用音乐特有的生理、心理学效应，有针对性地为患者制定个性化治疗方案，对改善帕金森病患者的心理、运动和行为功能方面具有一定的治疗潜力，已经有研究证实，让患者适当的听一些音乐可以缓解患者的焦虑抑郁，并且可以提升帕金森病患者的社交能力 ^[4] 。

相信通过我的介绍，广大帕金森病友们对音乐疗法有了更清楚地认知，但我们也要清楚地知道，音乐疗法并非是简单的听听歌或者唱唱歌那么简单，音乐治疗需要在专业医生的指导下进行，包括治疗的时机，治疗时音乐的选择等方面，都需要本着严谨的态度，这样才能取得令人满意的疗效，我也相信，病友们可以在美妙的音乐声中变得越来越好。