认识札如病毒：预防与应对

札如病毒（zaru virus）又称札幌病毒（Sapporo virus）。与诺如病毒（Norovirus）感染途径和感染后症状相似，也被称为诺如病毒的兄弟。札如病毒是一种单股正链RNA病毒，属于杯状病毒科。它是引起急性胃肠炎的主要病原体之一，具有高度传染性。札如病毒在全球范围内广泛流行，尤其在冬季，易造成大规模暴发。症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、轻微发烧及不适。大部分患者一般会自行痊愈，症状通常在1~3天内有所改善。

一、札如病毒如何致病 ？

常见的感染传播途径有：食用或饮用病毒污染的食物或水；接触患者的呕吐物或粪便；接触受污染的物品；或经呕吐时产生的带病毒气溶胶传播。 病毒侵入肠道上皮细胞，繁殖后引发急性胃肠炎症状。

二、 如何预防感染札如病毒 ？

预防札如病毒感染的关键在于 良好的 个人卫生和食物安全 保障 ：

• 勤洗手：用肥皂和水洗手至少20秒，特别是在接触食物、厕所后。
• 注意食物安全：确保食物充分煮熟，不食用过期或变质食品。
• 保持环境卫生：定期清洁和消毒可能被病毒污染的物体表面。
• 避免与患者密切接触：札如病毒传染性强，应注意与急性胃肠炎患者保持距离。
• 减少人员聚集：在病毒高发季节，尽量避免参加大型聚会或聚餐。

三 、札如病毒感染的常见症状

札如病毒感染的常见症状包括：

• 恶心、呕吐：这是最常见的症状，可持续1-2天。
• 腹泻：大便次数增多，呈水样便。
• 腹痛：部分患者伴有腹痛症状。
• 低热：部分患者可出现低热现象。

四 、哪些人容易感染札如病毒 ？

札如病毒对人群普遍易感，尤其是儿童、老年人、免疫功能低下的人群。由于儿童的卫生习惯相对较差，老年人免疫力下降，更容易感染札如病毒。

五 、感染后的发病过程

感染札如病毒后，一般经过24~48小时的潜伏期，患者出现急性胃肠炎症状。症状持续时间一般为1~3天，但也有患者症状持续较长时间。感染后，人体产生的免疫力可持续一段时间，但随着时间的推移，免疫力会逐渐下降，因此人群可多次感染。

六、检测 出阳性 怎么办？

如果 实验室检测出 札如病毒结果为阳性，表示 受检者可能已经 感染该病毒。 应尽快就医， 应按照医生建议进行治疗，注意休息和补充水分。 抗生素对此病并无疗效。 在症状消失后，仍需注意个人卫生，避免再次感染。家庭和周围人群也应采取 上述 预防措施，防止病毒传播。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。